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雙腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等方式治療。結石清除效果主要與結石大小、位置、成分以及患者腎功能等因素有關(guān)。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑10-20毫米的腎盂或腎上盞結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):針對大于20毫米的鹿角形結石,在腰部建立通道直接取出結石,需評估患者出血風(fēng)險及腎功能狀態(tài)。
4、輸尿管軟鏡碎石術(shù):通過(guò)自然腔道處理腎下盞結石,采用鈥激光粉碎結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需嚴格掌握適應癥。
建議每日飲水量維持在2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況,術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行代謝評估和預防性用藥。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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