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拔牙后四天鄰牙咬合痛可能由創(chuàng )口愈合牽拉、鄰牙受力代償、局部感染、干槽癥等原因引起。
1. 創(chuàng )口愈合牽拉:拔牙窩愈合過(guò)程中纖維組織收縮可能牽拉鄰牙牙周膜,建議避免咬硬物,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2. 鄰牙受力代償:缺牙間隙導致鄰牙咬合負擔加重,可能出現暫時(shí)性敏感,可通過(guò)調磨咬合高點(diǎn)改善,必要時(shí)使用甲硝唑口頰片、氯己定含漱液或阿莫西林克拉維酸鉀分散片預防感染。
3. 局部感染:可能與食物殘渣滯留或口腔衛生不良有關(guān),表現為紅腫和持續性疼痛,需進(jìn)行局部沖洗并配合頭孢克肟膠囊、奧硝唑片或左氧氟沙星片抗感染治療。
4. 干槽癥:拔牙窩血凝塊脫落導致骨面暴露,伴隨腐臭味和劇烈放射痛,需及時(shí)清創(chuàng )并使用復方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或替硝唑片控制炎癥。
建議進(jìn)食溫涼軟食,保持口腔清潔,若疼痛持續加重或出現發(fā)熱需立即復診。
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