醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石的外觀(guān)形態(tài)主要有草酸鈣結晶的粗糙顆粒狀、尿酸結石的光滑黃褐色、磷酸鈣結石的灰白色層狀結構以及胱氨酸結石的蠟樣淡黃色。

  1、草酸鈣結石：

  表面呈桑葚狀凸起，質(zhì)地堅硬，顏色為深褐色或黑色，X線(xiàn)下顯影明顯，多因高草酸飲食或代謝異常形成。

  2、尿酸結石：

  光滑圓潤呈卵圓形，顏色為橙黃至紅棕色，X線(xiàn)下不顯影，與嘌呤代謝紊亂或酸性尿液環(huán)境相關(guān)。

  3、磷酸鈣結石：

  灰白色分層結構，質(zhì)地較脆易碎，常與尿路感染或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，X線(xiàn)可見(jiàn)模糊陰影。

  4、胱氨酸結石：

  淡黃色半透明蠟樣外觀(guān)，表面有細密結晶，屬于遺傳性胱氨酸尿癥特征性表現，X線(xiàn)呈中等度顯影。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高嘌呤及高草酸食物攝入，定期進(jìn)行尿液檢查與超聲監測。