醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性左側腎區疼痛可能由泌尿系感染、腎結石、腎盂腎炎、卵巢囊腫扭轉等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

  1. 泌尿系感染

  細菌逆行感染導致膀胱炎或尿道炎時(shí)，疼痛可放射至腎區，常伴尿頻尿急。建議多飲水，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素。

  2. 腎結石

  結石移動(dòng)可能引發(fā)左側腰部絞痛，多伴隨血尿。超聲檢查可確診，較小結石可通過(guò)排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解癥狀，較大結石需體外碎石。

  3. 腎盂腎炎

  多由細菌上行感染引起，表現為發(fā)熱伴腎區叩擊痛。需靜脈使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、頭孢曲松或阿米卡星，治療期間監測腎功能。

  4. 婦科疾病

  左側卵巢囊腫蒂扭轉或異位妊娠破裂可表現為左下腹牽涉痛。婦科超聲可鑒別，需根據情況選擇囊腫剔除或急診手術(shù)，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。

  出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就診，檢查尿常規及泌尿系超聲，避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量。