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急性胰腺炎的微創(chuàng )治療主要包括內鏡逆行胰膽管造影術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)皮穿刺引流術(shù)、超聲內鏡引導下引流術(shù)等方法。微創(chuàng )治療適用于膽源性胰腺炎、胰腺假性囊腫等并發(fā)癥，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
1、內鏡治療內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可用于解除膽總管結石梗阻，同時(shí)放置鼻膽管引流。該方法適用于合并膽道感染的急性膽源性胰腺炎，能有效降低胰管內壓力。
2、腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡胰腺壞死組織清除術(shù)適用于感染性胰腺壞死，通過(guò)小切口完成清創(chuàng )和引流。相比開(kāi)腹手術(shù)可減少腹腔粘連，縮短住院時(shí)間。
3、穿刺引流經(jīng)皮穿刺引流術(shù)可在影像引導下對胰腺周?chē)e液或膿腫進(jìn)行引流。該方法操作簡(jiǎn)便，適用于局部包裹性積液且病情穩定的患者。
4、超聲內鏡引流超聲內鏡引導下穿刺引流能精準定位胰腺假性囊腫，通過(guò)放置支架建立內引流。該技術(shù)對毗鄰血管的囊腫具有獨特優(yōu)勢。
微創(chuàng )治療后需配合禁食、腸外營(yíng)養等支持治療，恢復期應避免高脂飲食，定期復查胰腺功能和影像學(xué)變化。
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