醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預。

  1. 飲水量不足

  每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加結晶沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天，避免濃茶和碳酸飲料。

  2. 高鹽高蛋白飲食

  過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿液中鈣、尿酸濃度。每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，增加柑橘類(lèi)水果攝入。

  3. 代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復結石形成、血鈣異常?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

  4. 尿路感染

  可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱伴腰痛。需進(jìn)行尿培養檢查，感染性結石需配合抗生素治療，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  保持規律作息與適度運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)，出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫評估。