醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  膝蓋積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。膝蓋積液通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。

  1、休息制動(dòng)

  急性期需減少膝關(guān)節活動(dòng)，使用支具或彈力繃帶固定，避免積液加重。慢性期可進(jìn)行直腿抬高訓練增強肌肉力量。

  2、冷熱敷交替

  急性腫脹期用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)吸收。每日重復進(jìn)行3-4次，注意避免凍傷或燙傷。

  3、藥物治療

  可能與滑膜炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

  4、穿刺抽液

  對于大量積液影響關(guān)節活動(dòng)者，需在無(wú)菌條件下穿刺引流，必要時(shí)注射糖皮質(zhì)激素。術(shù)后需加壓包扎并預防感染。

  日常應控制體重減輕關(guān)節負荷，避免爬山爬樓梯等動(dòng)作，可適當游泳增強膝關(guān)節穩定性。