醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童支氣管炎反復咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤、拍背排痰、適量飲水、遵醫囑用藥、霧化治療等方式緩解。兒童支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏因素、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。

  1、保持空氣濕潤

  使用加濕器將室內濕度維持在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣可能加重氣道刺激，導致咳嗽頻繁發(fā)作。家長(cháng)需每日清潔加濕器水箱，避免滋生細菌。對于過(guò)敏體質(zhì)兒童，可選擇冷霧型加濕器。

  2、拍背排痰

  家長(cháng)將手掌拱起呈空心狀，從背部由下向上輕拍，每次持續5-10分鐘，每日重復進(jìn)行2-3次。該方法能促進(jìn)支氣管內痰液松動(dòng)，特別適用于晨起及睡前。拍背力度以不引起兒童疼痛為宜，進(jìn)食后30分鐘內不宜操作。

  3、適量飲水

  每日分次飲用溫水或蜂蜜水，總量控制在800-1000毫升。充足水分攝入能降低痰液黏稠度，6歲以上兒童可含服潤喉片緩解咽喉刺激。家長(cháng)需避免讓兒童飲用冰鎮飲料或酸性果汁，防止加重氣道痙攣。

  4、遵醫囑用藥

  細菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液；過(guò)敏因素導致者可服用氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴格按兒科醫生指導使用，家長(cháng)不可自行調整劑量或療程。

  5、霧化治療

  采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，每日1-2次。該方式能使藥物直達病灶，減輕支氣管黏膜水腫。家長(cháng)需確保兒童佩戴面罩完全覆蓋口鼻，每次霧化后協(xié)助漱口清潔面部。

  家長(cháng)應每日監測兒童體溫及咳嗽頻率，記錄痰液顏色變化。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，及時(shí)更換汗濕衣物。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，需立即前往兒科就診?；謴推诳蛇m當補充含維生素C的水果，幫助提升呼吸道防御能力。