來源:博禾知道
31人閱讀
糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)主要包括早期口渴多尿、進展期呼吸深快伴爛蘋果味、重度脫水伴意識障礙、晚期休克昏迷。該癥狀按嚴重程度從輕到重發(fā)展,需緊急干預。
1、早期癥狀患者出現(xiàn)明顯口渴、尿量增多及乏力,與高血糖導致滲透性利尿有關。此時血糖多超過16.7mmol/L,尿酮體檢測呈陽性。
2、進展期表現(xiàn)特征性深大呼吸伴呼氣爛蘋果味,系酮體堆積刺激呼吸中樞所致??砂橛袗盒膰I吐、腹痛等消化道癥狀,血氣分析顯示代謝性酸中毒。
3、重度脫水征皮膚黏膜干燥、眼球凹陷、血壓下降等脫水表現(xiàn)突出,隨著酸中毒加重可出現(xiàn)嗜睡或煩躁等神經精神癥狀,酮體水平常超過5mmol/L。
4、晚期危象嚴重者出現(xiàn)休克、昏迷甚至死亡,實驗室檢查提示重度酸中毒pH低于7.0,血漿滲透壓超過320mOsm/L,需立即轉入ICU治療。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖酮體,出現(xiàn)可疑癥狀時即刻就醫(yī)。治療期間須嚴格遵循醫(yī)囑補液降糖,同時注意電解質平衡監(jiān)測。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢