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尿道結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,適合直徑小于5毫米的結石。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石,需在醫生指導下使用。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒自然排出,適用于腎盂或上段輸尿管結石。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置硬度。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)皮腎鏡適合較大腎結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸高嘌呤飲食,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助殘石排出。
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