醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。

  1、泌尿系結石

  突發(fā)單側絞痛伴血尿是典型表現，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，體外沖擊波碎石適用于較大結石。

  2、腎盂腎炎

  持續鈍痛伴隨發(fā)熱尿頻，常見(jiàn)于細菌逆行感染。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、磷霉素氨丁三醇等抗生素，急性期建議臥床休息。

  3、腰肌勞損

  體位相關(guān)酸痛多因久坐或姿勢不當，熱敷和核心肌群鍛煉可緩解癥狀，通常無(wú)須用藥，需與腎性疼痛通過(guò)叩擊痛鑒別。

  4、多囊腎

  遺傳性疾病導致雙側腎臟囊性腫大，表現為持續性隱痛，超聲檢查可確診。需控制血壓并監測腎功能，必要時(shí)行囊腫減壓術(shù)。

  出現腎區疼痛應避免劇烈運動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就診泌尿外科。