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輸尿管結石直徑超過(guò)6毫米或引起嚴重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。輸尿管結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-20毫米的中等大小結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，結石碎片可隨尿液排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)采用纖細的內窺鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合激光或氣壓彈道等設備粉碎結石，適合輸尿管中下段結石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于較大腎結石合并輸尿管結石或復雜鹿角形結石。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于極少數特殊情況，如合并解剖異常、多次微創(chuàng )手術(shù)失敗或結石體積異常巨大等情況。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
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