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小孩睡著(zhù)了抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥等原因引起，需結合具體表現判斷。
1、生理性肌陣攣嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善可能導致入睡時(shí)肢體抖動(dòng)，表現為短暫無(wú)規律抽搐，通常無(wú)須干預。建議家長(cháng)輕拍安撫，避免過(guò)度包裹影響肢體活動(dòng)。
2、低鈣血癥維生素D缺乏或鈣攝入不足可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨多汗、枕禿，可通過(guò)補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等改善，嚴重時(shí)需靜脈補鈣。
3、癲癇發(fā)作可能與腦部異常放電有關(guān)，表現為規律性抽動(dòng)伴意識喪失。需通過(guò)腦電圖確診，家長(cháng)應記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)及表現，醫生可能開(kāi)具左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。
4、高熱驚厥6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升易誘發(fā)，發(fā)作時(shí)需側臥防止窒息。家長(cháng)應立即物理降溫，急診可能使用地西泮注射液控制發(fā)作，后續需排查感染病灶。
建議家長(cháng)保持睡眠環(huán)境安靜，定期監測體溫，發(fā)作持續超過(guò)5分鐘或反復出現時(shí)需急診處理。日常注意均衡飲食，保證奶制品和深色蔬菜攝入。
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