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左腎腎盞內結石可能引起疼痛,疼痛程度與結石大小、位置及是否梗阻有關(guān),常見(jiàn)表現包括鈍痛、絞痛或無(wú)癥狀,具體可分為早期隱痛、移動(dòng)性劇痛、持續鈍痛、繼發(fā)感染痛。
1、早期隱痛:小結石未造成梗阻時(shí)可能僅表現為腰部隱痛或酸脹感,建議通過(guò)多飲水、適度跳躍促進(jìn)排出。
2、移動(dòng)性劇痛:結石移動(dòng)至腎盂輸尿管連接處可能引發(fā)突發(fā)性刀割樣絞痛,可放射至會(huì )陰部,需使用解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多。
3、持續鈍痛:較大結石長(cháng)期滯留可導致腎盞擴張引發(fā)持續性鈍痛,可能與局部黏膜損傷有關(guān),需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡取石。
4、繼發(fā)感染痛:結石合并感染時(shí)出現發(fā)熱伴腰痛加重,通常與細菌滋生有關(guān),需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素。
每日飲水2000毫升以上,減少草酸鈣食物攝入,定期復查超聲監測結石變化,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就診。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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