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冠狀動(dòng)脈是心臟供血的主要血管,冠心病則是冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變導致心肌缺血缺氧的疾病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見(jiàn)的病因,主要表現為心絞痛、心肌梗死等癥狀。
冠狀動(dòng)脈負責為心肌輸送氧氣和營(yíng)養物質(zhì),當冠狀動(dòng)脈內壁因脂質(zhì)沉積形成斑塊(動(dòng)脈粥樣硬化)時(shí),血管腔逐漸狹窄,血流減少。初期可能僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現胸悶、氣短等心絞痛癥狀;隨著(zhù)斑塊增大或破裂形成血栓,可完全阻塞血管,引發(fā)急性心肌梗死,導致心肌細胞壞死。除動(dòng)脈粥樣硬化外,冠狀動(dòng)脈痙攣、炎癥或先天畸形也可能引發(fā)冠心病。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、左肩放射痛、出汗等,部分患者表現為乏力、惡心等非典型癥狀。
冠狀動(dòng)脈病變程度較輕,可能僅需控制血壓、血脂等危險因素;若血管狹窄超過(guò)一定比例,需通過(guò)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)恢復血流。日常需避免高脂高鹽飲食、吸煙等誘因,規律監測血壓血糖。冠心病患者突發(fā)持續胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí),須立即就醫。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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