醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  半夜突然腎疼可能由泌尿系統結石、急性腎盂腎炎、肌肉勞損、腎囊腫等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因并及時(shí)就醫。

  1、泌尿系統結石

  腎結石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常放射至會(huì )陰部，伴隨血尿或排尿困難?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需體外沖擊波碎石。

  2、急性腎盂腎炎

  細菌感染導致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現為持續性脹痛伴發(fā)熱寒戰?？赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)，需進(jìn)行尿培養檢查后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  3、肌肉勞損

  睡眠姿勢不當或腰部肌肉拉傷可能被誤認為腎區疼痛，表現為活動(dòng)后加重，局部壓痛明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理方式緩解，無(wú)須特殊用藥。

  4、腎囊腫

  囊腫增大或出血可能引發(fā)突發(fā)性鈍痛，超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)5厘米的囊腫需考慮穿刺硬化治療，較小囊腫定期隨訪(fǎng)即可。

  突發(fā)腎疼期間建議保持低鹽飲食，避免劇烈運動(dòng)，記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀供醫生參考，持續疼痛超過(guò)2小時(shí)或出現高熱需急診處理。