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腦梗塞患者夜間失眠可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善，通常與腦血管損傷、疼痛不適、焦慮抑郁、晝夜節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。
1、調(diào)整環(huán)境保持臥室溫度適宜，減少光線(xiàn)和噪音干擾，使用硬板床和頸椎枕幫助保持正確睡姿。避免睡前長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。
2、心理干預(yù)腦卒中后易伴發(fā)焦慮抑郁，家屬需陪伴患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，必要時(shí)心理咨詢(xún)師可開(kāi)展認(rèn)知行為治療。
3、藥物控制存在嚴(yán)重睡眠障礙時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、阿戈美拉汀或小劑量米氮平，同時(shí)需監(jiān)測(cè)可能加重腦卒中的苯二氮卓類(lèi)藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理針灸百會(huì)、神門(mén)等穴位有助于安神，酸棗仁湯加減可養(yǎng)血安神，但需中醫(yī)師辨證施治避免與西藥相互作用。
建議每日適度康復(fù)訓(xùn)練但避免睡前劇烈活動(dòng)，晚餐不宜過(guò)飽，可飲用溫牛奶助眠，出現(xiàn)持續(xù)失眠需及時(shí)復(fù)查頭部影像。
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