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乙肝245陽(yáng)性患者有必要進(jìn)行HBV-DNA定量檢測,主要與病毒復制活躍度評估、治療方案調整、傳染性判斷、隱匿性感染排查等因素有關(guān)。
1. 病毒復制評估HBV-DNA檢測可直接反映病毒復制水平,245陽(yáng)性者若DNA陽(yáng)性提示存在活動(dòng)性復制,需考慮抗病毒治療。
2. 治療指導DNA定量結果決定是否啟動(dòng)抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物的使用需以DNA水平為依據。
3. 傳染性判斷高病毒載量者具有較強傳染性,DNA檢測對家庭成員防護和育齡期患者生育指導有重要意義。
4. 隱匿感染排查少數245陽(yáng)性者可能存在低水平病毒復制,DNA檢測可避免漏診隱匿性乙肝感染。
建議乙肝245陽(yáng)性者每6-12個(gè)月復查DNA定量,配合肝功能及超聲檢查,避免飲酒并保持規律作息。
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