醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石0.6厘米屬于中等大小，多數情況下可通過(guò)保守治療排出，無(wú)須立即手術(shù)干預。腎結石的處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、大量飲水

  每日飲水2000-3000毫升有助于促進(jìn)結石移動(dòng)排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。

  2、藥物輔助

  可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。

  3、體外碎石

  適用于0.5-2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，需配合體位引流幫助碎石排出。

  4、內鏡取石

  輸尿管軟鏡適用于下段結石，經(jīng)尿道逆行取石創(chuàng )傷小，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  建議保持低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜竹筍，定期復查超聲監測結石位置變化。