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多顆腎結石能否一次清理干凈取決于結石大小、位置及治療方法,通??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式處理。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)高頻聲波將結石擊碎后隨尿液排出,但較大或多發(fā)結石可能需要多次治療。
2、輸尿管鏡碎石針對輸尿管中下段結石或較小腎結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石,單次手術(shù)可處理多顆結石,但復雜情況需分次進(jìn)行。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或鹿角形腎結石,通過(guò)背部穿刺建立通道取出結石,對多發(fā)結石清除率較高,但需評估腎功能及解剖結構。
4、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可配合碎石治療,幫助緩解疼痛并促進(jìn)殘存小結石排出。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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