醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  整個(gè)腎充滿(mǎn)結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、藥物排石：

  適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解絞痛并促進(jìn)結石排出。

  2、體外碎石：

  通過(guò)沖擊波將結石粉碎，適用于1-2厘米的腎盂結石，需配合大量飲水幫助碎石排出，可能需重復進(jìn)行。

  3、經(jīng)皮腎鏡：

  在腰部建立通道直接取出結石，適用于復雜鹿角形結石或體外碎石失敗者，需住院治療。

  4、開(kāi)放手術(shù)：

  僅用于合并嚴重感染或解剖異常的極特殊情況，需切除部分腎組織，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)腎功能。

  每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。