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多數尿道結石無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需要手術(shù)主要取決于結石大小、位置、并發(fā)癥等因素。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石針對中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并嚴重感染、解剖異?;蚪Y石直徑超過(guò)20毫米的復雜病例,需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或傳統開(kāi)放手術(shù)。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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