醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  妊娠49天內(nèi)進(jìn)行藥物流產(chǎn)或70天內(nèi)進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù)是相對安全的選擇。流產(chǎn)時機(jī)主要受到妊娠周數(shù)、胚胎發(fā)育狀況、子宮位置、孕婦健康狀況等因素的影響。

  1、妊娠周數(shù)

  孕5-7周時孕囊直徑適合藥物流產(chǎn)，孕6-10周可采用負(fù)壓吸引術(shù)，超過10周需評估擴(kuò)宮風(fēng)險。

  2、胚胎發(fā)育

  通過超聲確認(rèn)孕囊位置及心管搏動情況，排除宮外孕等異常妊娠后方可手術(shù)。

  3、子宮狀況

  子宮過度前屈或后屈可能增加手術(shù)難度，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

  4、母體健康

  合并貧血、凝血功能障礙或生殖道感染者需先控制基礎(chǔ)疾病再終止妊娠。

  術(shù)后須遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時復(fù)診。