醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  便血鮮紅色不痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸炎等因素有關(guān)，需結合具體癥狀及檢查明確病因。

  1、痔瘡：

  內痔破裂可能導致無(wú)痛性鮮紅色便血，血液常附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)調整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解，藥物可選用地奧司明片、痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏。

  2、肛裂：

  新鮮肛裂可能僅表現為便后滴血而無(wú)明顯疼痛，多與便秘相關(guān)。建議保持肛門(mén)清潔并使用潤腸通便藥物如乳果糖口服溶液，局部可涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。

  3、直腸息肉：

  息肉表面血管破裂會(huì )引起無(wú)痛性出血，血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可在內鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。

  4、結腸炎：

  潰瘍性結腸炎等炎癥性疾病可能導致黏膜出血，常伴腹瀉或黏液便。需進(jìn)行結腸鏡檢查，治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、糖皮質(zhì)激素等。

  出現便血應及時(shí)就醫明確診斷，日常需避免辛辣刺激飲食，保持規律作息及適度運動(dòng)，有助于改善腸道功能。