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直徑1.5厘米的輸尿管結石通常難以自行排出,多數需要醫療干預。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1. 藥物排石:適用于直徑小于0.6厘米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石。
2. 體外碎石:通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒,適合直徑0.6-2厘米的結石,需配合藥物輔助排石。
3. 輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后可能需留置雙J管。
4. 經(jīng)皮腎鏡取石:通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,適用于較大或復雜的上段輸尿管結石,需住院治療。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,避免高草酸食物,出現劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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