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特發(fā)性間質(zhì)性肺炎預后差異較大,主要與疾病類(lèi)型、肺功能損害程度、治療反應等因素相關(guān),部分患者可長(cháng)期穩定,少數進(jìn)展迅速。
1、疾病類(lèi)型:普通型間質(zhì)性肺炎預后較差,中位生存期約3-5年;非特異性間質(zhì)性肺炎預后較好,10年生存率超過(guò)80%。
2、肺功能:肺功能檢查中一氧化碳彌散量低于35%預計值或肺活量快速下降者預后不良,需密切監測。
3、治療反應:對糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療敏感的患者預后較好,急性加重期及時(shí)干預可改善生存率。
4、并發(fā)癥:合并肺動(dòng)脈高壓或右心功能不全者預后顯著(zhù)惡化,需加強心肺功能評估和支持治療。
建議患者定期復查高分辨率CT和肺功能檢查,避免呼吸道感染,在醫生指導下進(jìn)行呼吸康復訓練。
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