醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  碎石治療的疼痛程度因人而異，多數患者可耐受，通常無(wú)須住院。是否住院主要取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險及患者耐受度。

  1、疼痛程度

  體外沖擊波碎石可能引起輕度鈍痛或酸脹感，部分患者需鎮痛處理；輸尿管鏡碎石術(shù)中麻醉可完全阻斷痛覺(jué)。

  2、門(mén)診治療

  直徑小于6毫米的腎結石或輸尿管結石，無(wú)感染、腎功能正常者，通常門(mén)診完成碎石后即可離院。

  3、住院指征

  合并尿路感染、孤立腎結石、腎功能不全或結石直徑超過(guò)1厘米者需住院監測，必要時(shí)留置雙J管。

  4、術(shù)后觀(guān)察

  碎石后出現持續高熱、劇烈腰痛或血尿加重需返院，可能提示石街形成或尿路梗阻。

  術(shù)后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石清除情況。