醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  膝蓋后側疼痛可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、腘窩囊腫

  膝關(guān)節滑液積聚形成的囊性腫物，表現為腘窩處脹痛，屈膝時(shí)加重?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等藥物，嚴重者需穿刺抽液或手術(shù)切除。

  2、半月板損傷

  運動(dòng)扭傷或退變導致半月板撕裂，疼痛多伴隨關(guān)節彈響和卡頓。急性期需關(guān)節制動(dòng)，可服用洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏，保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節鏡手術(shù)。

  3、韌帶拉傷

  過(guò)度運動(dòng)導致腘繩肌或交叉韌帶損傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議冷敷加壓包扎，使用依托考昔片、鹽酸乙哌立松片、酮洛芬貼劑，配合康復訓練恢復肌力。

  4、骨關(guān)節炎

  關(guān)節軟骨退變引發(fā)炎癥，晨起僵硬且上下樓梯疼痛明顯?？申P(guān)節腔注射復方倍他米松注射液，口服硫酸軟骨素片、帕瑞昔布鈉，晚期需人工關(guān)節置換術(shù)。

  避免長(cháng)時(shí)間蹲跪或爬山，肥胖者需減重，疼痛持續超過(guò)兩周應盡早就醫排查病因。