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輸尿管結石引發(fā)嘔吐可能由劇烈疼痛刺激迷走神經(jīng)、結石阻塞引發(fā)腎積水、胃腸道神經(jīng)反射、尿路感染等因素引起，可通過(guò)止痛、排石、抗感染等方式治療。
1. 疼痛刺激結石移動(dòng)導致腎絞痛時(shí)，劇烈疼痛刺激迷走神經(jīng)興奮，引發(fā)惡心嘔吐。建議使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等止痛藥緩解癥狀，同時(shí)進(jìn)行熱敷等物理干預。
2. 尿路梗阻結石嵌頓導致腎盂內壓力增高，形成腎積水刺激內臟神經(jīng)，可能伴隨腰部脹痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，可配合坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石。
3. 神經(jīng)反射泌尿系統與胃腸存在神經(jīng)反射通路，結石刺激可能引起胃腸功能紊亂。甲氧氯普胺片等止吐藥可改善癥狀，同時(shí)需保持清淡流質(zhì)飲食。
4. 感染因素結石合并感染時(shí)可出現發(fā)熱、寒戰等癥狀，細菌毒素刺激嘔吐中樞。需使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素控制感染，嚴重者需住院治療。
發(fā)作期間建議保持低鹽低脂飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結石排出，若出現持續嘔吐或高熱需立即就醫。
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