醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  右胸上肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌或胸大肌拉傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息并熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。

  2、肋軟骨炎

  病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處?？蓢L試局部理療，醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬貼膏等抗炎藥物。

  3、膽囊疾病

  膽囊炎或膽結石可能放射至右胸肋骨區，常伴右上腹絞痛、惡心嘔吐。需完善超聲檢查，確診后可選用熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等藥物，嚴重者需手術(shù)。

  4、帶狀皰疹

  水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染可能引起肋間神經(jīng)痛，早期出現皮膚灼痛感，后期可見(jiàn)簇集水皰。需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒及營(yíng)養神經(jīng)藥物。

  避免提重物或過(guò)度擴胸運動(dòng)，飲食宜清淡，若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀應及時(shí)就診。