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結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出?？膳浜媳奶\動(dòng)加速結石移動(dòng)，但劇烈疼痛或血尿時(shí)需立即就醫。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑，腎絞痛發(fā)作時(shí)可肌注哌替啶。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需復查確認碎石排凈情況。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，適合嵌頓性結石。術(shù)前需評估腎功能，術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，控制高嘌呤飲食，每日保持適量運動(dòng)預防復發(fā)。出現發(fā)熱、持續腰痛等癥狀提示可能合并感染需及時(shí)就診。
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