醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  突然拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎等原因引起，需根據出血顏色、伴隨癥狀等綜合判斷。

  1. 痔瘡

  排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢破裂導致鮮紅色血便，與久坐、便秘有關(guān)?？蓽厮【徑獍Y狀，藥物選用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟痔瘡栓。

  2. 肛裂

  糞便干硬劃傷肛管形成裂口，伴排便劇痛。建議增加膳食纖維攝入，藥物選用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠。

  3. 腸息肉

  腸道黏膜增生性病變可能因長(cháng)期炎癥刺激導致暗紅色血便。需腸鏡下切除治療，常用術(shù)式為內鏡下黏膜切除術(shù)、內鏡黏膜下剝離術(shù)。

  4. 潰瘍性結腸炎

  自身免疫異常引發(fā)結腸潰瘍，表現為黏液膿血便伴腹痛。需使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。

  出現血便需記錄出血量及顏色，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)消化內科或肛腸科就診完善腸鏡檢查。