醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石體外沖擊波碎石術(shù)的副作用多數較輕微，常見(jiàn)短期不適包括血尿、腰部隱痛、排尿疼痛等，嚴重并發(fā)癥概率較低。

  1、血尿

  碎石后1-2天內可能出現鏡下血尿或肉眼血尿，與結石碎片劃傷尿路黏膜有關(guān)，通常無(wú)需特殊處理可自行緩解。

  2、腰部疼痛

  約半數患者會(huì )出現碎石后腎絞痛，因結石碎片下移刺激輸尿管引發(fā)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解。

  3、尿路感染

  術(shù)前存在尿路感染或結石梗阻時(shí)可能加重感染，需預防性使用左氧氟沙星片等抗生素，伴有發(fā)熱需及時(shí)就醫。

  4、石街形成

  多發(fā)結石患者可能出現碎石堆積阻塞輸尿管，表現為劇烈腰痛伴無(wú)尿，需通過(guò)輸尿管鏡取石術(shù)等二次處理。

  術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測排石情況，出現持續高熱或嚴重血尿需立即返院。