醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑17毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于硬度較低的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  在腰部建立微小通道，用腎鏡直接粉碎并取出結石，適合較大或硬度高的結石，可能與尿路梗阻、反復感染等因素有關(guān)。

  3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

  通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結石，創(chuàng )傷較小，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅用于復雜病例，需切開(kāi)腎臟直接取石，可能與解剖異常、代謝性疾病等因素有關(guān)。

  術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。