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纖維脂肪瘤手術(shù)后應該注意什么

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問(wèn)題描述:纖維脂肪瘤手術(shù)后應該注意什么

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脂肪瘤癌變怎么看出來(lái)
脂肪瘤如果發(fā)生癌變,通常短時(shí)間內脂肪瘤的體積增大特別明顯,而且會(huì )伴有一些疼痛。另外,脂肪瘤質(zhì)地會(huì )變硬,邊界有可能不清楚、毛刺狀等。所以當患者體表有脂肪瘤的時(shí)候,也需要及時(shí)地到醫院進(jìn)行檢查。對于一些比較小的質(zhì)地比較軟的,可以定期觀(guān)察,暫時(shí)不考慮做手術(shù)。如果在觀(guān)察的過(guò)程當中,脂肪瘤的體積有增大或者有一些疼痛、壓迫感等,需要及時(shí)做手術(shù)將脂肪瘤切除。特別是在脂肪瘤體積增大特別明顯、質(zhì)地變硬的時(shí)候,或者是邊界已經(jīng)不清楚了,就更需要做手術(shù)切除了,常規切除以后是需要做病理檢查的。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
脂肪瘤會(huì )導致人變瘦嗎
脂肪瘤通常不會(huì )導致人變瘦,脂肪瘤可能是全身脂代謝異常造成的,也有可能是遺傳因素的原因,但是脂肪瘤發(fā)生的位置不同,并且病情的嚴重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,多數人會(huì )出現麻木或疼痛感,同時(shí)還有可能會(huì )出現腫塊或者是腫脹癥狀,因此不會(huì )導致身體變瘦。身體變瘦可能是營(yíng)養不良引起的,也有可能是過(guò)度節食造成的。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
胸部脂肪瘤嚴重嗎
脂肪瘤是一種比較常見(jiàn)的良性腫瘤,只要有脂肪的部位都有可能發(fā)生,一般單發(fā),沒(méi)有壓痛感,生長(cháng)比較緩慢,摸起來(lái)質(zhì)地軟,所以當有比較小的脂肪瘤不必過(guò)于擔心,生長(cháng)在胸部也沒(méi)有問(wèn)題,但也要注意不要經(jīng)常去觸摸、刺激。如果長(cháng)的比較大,影響正常生活,考慮去外科切除,沒(méi)有必要過(guò)于擔心,沒(méi)有傳染性,手術(shù)后也不會(huì )復發(fā),正常飲食即可。胸部脂肪瘤一般采取手術(shù)治療,手術(shù)要根據脂肪瘤在胸部的層次,選擇不同的方式,如果在胸部皮膚皮下組織以及肌層內并且脂肪瘤較大,可以采用局麻下手術(shù)切除。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
脂肪瘤怎么消除
脂肪瘤是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部,其次為四肢。大部分脂肪瘤存在于皮下軟組織之間,對于小的皮下脂肪瘤可以用冰塊予以小脂肪瘤進(jìn)行反復摩擦,堅持一段時(shí)間,有些小脂肪瘤可以消失。其實(shí)脂肪瘤是一種常見(jiàn)疾病,靠吃藥打針是無(wú)效的。脂肪瘤需要定期隨訪(fǎng)和觀(guān)察,如果脂肪瘤出現短時(shí)間內增大明顯,或者出現疼痛不適,可以考慮手術(shù)切除。脂肪瘤患者需要低脂飲食,不要大魚(yú)大肉,適當保持運動(dòng),減肥是個(gè)重要措施。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
脂肪瘤會(huì )導致尿頻嗎
脂肪瘤通常不會(huì )引起尿頻,脂肪瘤可能是遺傳因素引起的,也有可能是慢性炎癥或者是全身脂肪代謝異常造成的,可能會(huì )發(fā)生在身體的肩部和背部,同時(shí)還會(huì )出現在四肢近端,如果導致附近的神經(jīng)受到壓迫,會(huì )出現疼痛感或者是麻木感,因此不會(huì )引起尿頻。尿頻可能是喝水過(guò)多引起的,屬于生理性正?,F象,但也不排除是泌尿系統疾病的原因。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
胃脂肪瘤由什么引起的
胃脂肪瘤可能是由于不良的飲食習慣及生活習慣、炎癥長(cháng)時(shí)間刺激、先天性發(fā)育異常、脂肪代謝異常、營(yíng)養不良等原因所導致的,但是具體的原因尚不明確。胃部脂肪瘤多屬于一種良性腫瘤,病程進(jìn)展比較慢,發(fā)生癌變的幾率比較小,而且經(jīng)過(guò)積極治療后預后良好?;加形钢玖龊?,脂肪瘤比較小、患者無(wú)明顯癥狀出現,不需要手術(shù)。胃脂肪瘤比較大、癥狀比較明顯者,可以進(jìn)行手術(shù)切除。胃脂肪瘤在進(jìn)行手術(shù)切除以后,需要定期進(jìn)行胃鏡復查,多是因為胃脂肪瘤摘除后存在復發(fā)幾率。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
脂肪瘤是單發(fā)性還是多發(fā)性的
脂肪瘤可以是單發(fā)性也可以是多發(fā)性,因為脂肪瘤它可以生長(cháng)在人含有脂肪的各個(gè)部位,但是它屬于良性腫瘤的一種,所以發(fā)現自己長(cháng)有脂肪腫瘤之后,不要出現過(guò)度的緊張和壓力,避免身體著(zhù)急上火,如果引起了身體出現一些其他的癥狀,那么就可以去醫院選擇治療,平時(shí)的話(huà)是沒(méi)有什么特別大影響的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脂肪瘤手術(shù)后疤痕怎么去除
脂肪瘤手術(shù)后的疤痕,一般都是相對較小一些的。這種情況可以在手術(shù)過(guò)后,切口縫合線(xiàn)拆除后應用一些去疤痕的藥膏,例如:硅酮凝膠治療。如果疤痕有增生情況的,可使用積雪苷酸治療。如果是手術(shù)疤痕較大較明顯的,應用藥物治療效果不顯著(zhù),也可以進(jìn)行美容手術(shù)治療,例如,給于皮膚磨削術(shù)。使瘢痕變得光滑、平整,及顏色近似正常的皮膚組織等。如果必要的時(shí)候,也可以去醫院進(jìn)行咨詢(xún),可以正規的治療。所以需要注意和重視,并盡快的治療。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
脂肪瘤用做手術(shù)嗎
脂肪瘤一般是不需要做手術(shù)的,不會(huì )對人體造成明顯的危害。如果脂肪瘤的體積比較大,在按壓的時(shí)候,局部會(huì )出現發(fā)紅以及按壓疼痛伴有瘙癢的現象,需要到醫院去進(jìn)行彩超的檢查,在出現增長(cháng)速度過(guò)快時(shí),一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,避免發(fā)生惡變。如果脂肪瘤的體積比較小,增長(cháng)的速度特別緩慢,沒(méi)有對局部形成壓迫或者是對臟器造成損傷,表示瘤體是良性的,通常不需要進(jìn)行治療,定期復查就可以。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
脂肪瘤變硬了有危害嗎
脂肪瘤變硬了,一般也沒(méi)有太大的危害。如果患者比較緊張或者憂(yōu)慮,可以到正規的醫院進(jìn)行就診治療。醫生會(huì )建議患者完善一個(gè)局部腫塊的彩超檢查來(lái)進(jìn)行初步的判斷。如果不能明確,還可能會(huì )建議患者完善細針穿刺細胞學(xué)檢查,或者是將腫塊切下來(lái)以后進(jìn)行病理檢查。絕大部分脂肪瘤都是一種良性的病變,發(fā)生惡變的概率是非常罕見(jiàn)的。另外,脂肪瘤生長(cháng)的速度非常緩慢,甚至有很多患者都不會(huì )生長(cháng)。因此患者一定要保持良好的心態(tài),避免太過(guò)緊張。飲食要注意清淡,避免吃富含膽固醇以及油膩的食物。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
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膝關(guān)節扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷消腫、加壓包扎、藥物治療等方式處理。膝關(guān)節扭傷通常由運動(dòng)損傷、姿勢不當、韌帶松弛、關(guān)節退變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期立即停止活動(dòng),使用支具或護膝固定關(guān)節,避免負重行走加重損傷。

2、冷敷消腫

傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,可收縮血管減輕腫脹,注意避免凍傷皮膚。

3、加壓包扎

彈性繃帶從遠端向近端纏繞加壓,壓力均勻避免過(guò)緊,配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

4、藥物治療

遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解疼痛炎癥。

恢復期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓練等康復鍛煉,若出現關(guān)節不穩或持續疼痛需及時(shí)骨科就診。

申劍 主任醫師 北京醫院
有腎結石也會(huì )肌肉痛嗎

腎結石患者可能出現肌肉痛,主要與輸尿管痙攣、炎癥反應、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、輸尿管痙攣

結石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣,可放射至腰背部及下肢肌肉。建議使用解痙藥物如硫酸阿托品、山莨菪堿、間苯三酚緩解癥狀。

2、炎癥反應

結石嵌頓引發(fā)局部炎癥介質(zhì)釋放,導致周?chē)∪馑嵬?。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布有助于控制炎癥。

3、電解質(zhì)紊亂

腎結石合并腎功能異常時(shí)可能出現低鉀血癥或低鈣血癥,引發(fā)肌肉抽搐疼痛。需通過(guò)血液檢查明確后補充氯化鉀、葡萄糖酸鈣等電解質(zhì)。

4、繼發(fā)感染

梗阻性腎結石可能誘發(fā)腎盂腎炎,細菌毒素吸收導致全身肌肉酸痛。需根據尿培養結果選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。

腎結石患者出現持續肌肉痛應監測體溫及尿液性狀,保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
脫毛后多久可以碰水

脫毛后一般需要6-12小時(shí)才能碰水,實(shí)際時(shí)間受到脫毛方式、皮膚敏感度、護理措施、個(gè)體恢復差異等因素的影響。

1、脫毛方式:

激光脫毛需等待12小時(shí),蜜蠟脫毛建議8小時(shí),剃毛后6小時(shí)即可接觸清水。

2、皮膚敏感度:

敏感肌膚需延長(cháng)至24小時(shí),正常皮膚可按常規時(shí)間處理,出現紅腫時(shí)應推遲碰水。

3、護理措施:

使用修復霜可縮短至4小時(shí),冷敷處理后可提前2小時(shí),未做護理需按標準時(shí)間等待。

4、個(gè)體差異:

新陳代謝快者恢復時(shí)間較短,糖尿病患者需延長(cháng)至48小時(shí),老年人建議24小時(shí)后碰水。

脫毛后24小時(shí)內避免使用沐浴露,接觸溫水后及時(shí)擦干并涂抹無(wú)刺激保濕產(chǎn)品,發(fā)現異常紅腫需就醫。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
結石在尿道里什么感覺(jué)

尿道結石的典型癥狀包括排尿疼痛、尿流中斷、血尿及下腹部脹痛,嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。

1、排尿疼痛

結石摩擦尿道黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常向會(huì )陰或陰莖頭部放射,排尿時(shí)加重。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊或吲哚美辛片緩解癥狀。

2、尿流中斷

結石阻塞尿道導致尿線(xiàn)突然變細或分叉,改變體位可能暫時(shí)恢復排尿。需通過(guò)超聲定位結石位置,較大結石需行尿道鏡取石術(shù),可配合使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。

3、血尿

結石移動(dòng)劃傷尿道黏膜出現肉眼或鏡下血尿,常伴隨尿頻尿急。建議避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑服用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液控制出血。

4、下腹墜脹

結石滯留引起膀胱刺激癥狀,表現為持續下腹壓迫感。熱敷可緩解肌肉痙攣,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。

每日飲水2000毫升以上,減少菠菜豆腐等高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
圍產(chǎn)期腦卒中是怎么回事

圍產(chǎn)期腦卒中可能由妊娠期高血壓、胎盤(pán)異常、凝血功能障礙、先天性血管畸形等原因引起,可通過(guò)降壓治療、抗凝治療、手術(shù)干預、康復訓練等方式治療。

1、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓可能導致腦血管痙攣或破裂?;颊呖赡艹霈F頭痛、視物模糊等癥狀。建議控制鹽分攝入并遵醫囑使用拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等降壓藥物。

2、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)早剝或功能異??赡芤l(fā)胎兒缺氧。典型表現包括胎動(dòng)減少、宮縮異常。需及時(shí)監測胎心,必要時(shí)使用低分子肝素、阿司匹林、尿激酶等改善循環(huán)。

3、凝血功能障礙

遺傳性或獲得性凝血異常易形成血栓。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)肢體無(wú)力。需進(jìn)行凝血功能檢查,可選用華法林、利伐沙班、達比加群酯等抗凝劑。

4、血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常存在破裂風(fēng)險??赡馨殡S癲癇發(fā)作。需通過(guò)血管造影確診,嚴重時(shí)需行血管栓塞術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)。

孕期應定期進(jìn)行血壓監測和超聲檢查,出現頭痛、視物模糊等先兆癥狀時(shí)需立即就醫,產(chǎn)后需關(guān)注肢體活動(dòng)及語(yǔ)言功能恢復情況。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
小便難尿出來(lái)怎么回事

排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導尿、手術(shù)等方式緩解。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn),與雄激素水平有關(guān),表現為尿頻尿急、尿線(xiàn)變細??墒褂锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

細菌感染尿道或膀胱導致黏膜水腫,伴隨尿痛、血尿。建議多飲水,遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

3、膀胱結石

結石堵塞尿道內口引起排尿中斷,可能伴有下腹痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療,平時(shí)需增加飲水量。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導致膀胱收縮無(wú)力,表現為排尿費力、尿潴留。需間歇導尿配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者植入膀胱起搏器。

出現排尿困難應避免憋尿,限制咖啡因攝入,記錄排尿日記幫助醫生判斷病情,持續超過(guò)24小時(shí)無(wú)尿需急診導尿。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腿疼腫是怎么回事

腿疼腫可能由久站久坐、運動(dòng)損傷、靜脈曲張、深靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)抬高下肢、冷熱敷、彈力襪、抗凝治療等方式緩解。

1、久站久坐

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢導致下肢血液循環(huán)不暢,表現為酸脹感。建議定時(shí)活動(dòng)下肢,適當按摩促進(jìn)血液回流。

2、運動(dòng)損傷

肌肉拉傷或關(guān)節扭傷后局部毛細血管破裂,伴隨皮下淤青。48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,后期熱敷幫助消散淤血。

3、靜脈曲張

可能與靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期腹壓增高等因素有關(guān),通常表現為蚯蚓狀血管凸起、皮膚色素沉著(zhù)。穿戴醫用彈力襪可改善癥狀,嚴重者需手術(shù)治療。

4、深靜脈血栓

可能與血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷等因素有關(guān),通常表現為單側腿部突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)熱。需立即就醫進(jìn)行抗凝治療,常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班。

日常避免穿過(guò)緊的衣褲,控制鈉鹽攝入,睡眠時(shí)墊高下肢有助于減輕水腫。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨呼吸困難需急診處理。

申劍 主任醫師 北京醫院
為什么有的糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性

糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性可能與腎糖閾升高、檢測時(shí)間差異、血糖波動(dòng)特點(diǎn)、腎功能異常等因素有關(guān)。

1. 腎糖閾升高

腎臟對葡萄糖的重吸收能力增強,導致血糖超過(guò)正常腎糖閾時(shí)仍無(wú)尿糖排出。常見(jiàn)于老年人或長(cháng)期高血壓患者,需通過(guò)腎功能檢查評估。

2. 檢測時(shí)間差異

尿糖反映一段時(shí)間內的血糖平均水平,若血糖短暫升高后迅速回落,可能出現血糖高而尿糖陰性。建議同時(shí)檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。

3. 血糖波動(dòng)特點(diǎn)

餐后血糖急劇升高但持續時(shí)間短,未達到尿糖排泄閾值。此類(lèi)患者需重點(diǎn)監測餐后血糖,可考慮使用阿卡波糖、瑞格列奈、西格列汀等藥物控制餐后血糖。

4. 腎功能異常

糖尿病腎病早期可能出現腎小球濾過(guò)率下降,導致尿糖假陰性。需檢查尿微量白蛋白和血肌酐,必要時(shí)使用厄貝沙坦、卡托普利等保護腎臟藥物。

建議糖尿病患者定期監測血糖譜和尿微量白蛋白,根據醫生指導調整降糖方案,保持適度運動(dòng)和低升糖指數飲食。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
腎臟結石應該怎樣治療

腎臟結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎臟結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于6毫米的結石,無(wú)須特殊藥物干預。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。適用于直徑6-10毫米的結石。

3、體外碎石

通過(guò)沖擊波將結石粉碎成細小顆粒,配合利尿劑促進(jìn)排出。適用于腎盂或上段輸尿管結石,直徑10-20毫米效果最佳。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜腎結石,輸尿管軟鏡適用于中下段輸尿管結石??赡芘c尿路梗阻、反復感染等因素有關(guān),通常表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)結石排出,定期復查超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩上身發(fā)燒腳涼怎么回事

小孩上身發(fā)燒腳涼可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、血液循環(huán)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1. 體溫調節異常

嬰幼兒體溫調節中樞發(fā)育不成熟,發(fā)熱時(shí)外周血管收縮導致手腳發(fā)涼。建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免過(guò)度包裹。

2. 感染性疾病

可能與病毒性感冒、肺炎等感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、精神萎靡等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

3. 末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應重要臟器,可能導致四肢末端供血不足。家長(cháng)需按摩孩子足部促進(jìn)血液循環(huán),保持室溫在24-26攝氏度。

4. 神經(jīng)系統因素

部分兒童發(fā)熱時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂會(huì )引起手腳溫度異常。若持續6小時(shí)以上或出現抽搐,需立即就醫排除腦膜炎等嚴重疾病。

建議家長(cháng)每2小時(shí)監測體溫,補充適量溫水,如發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或伴隨皮疹、嘔吐需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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