醫生回答(1)

• 王星光

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  咳嗽伴隨肺底疼痛可能由支氣管炎、胸膜炎、肺炎、肺栓塞等原因引起，需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

  1、支氣管炎

  支氣管黏膜炎癥可能刺激神經(jīng)導致疼痛，常伴隨黃痰或干咳?？勺襻t囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬糖漿等藥物緩解癥狀，同時(shí)避免冷空氣刺激。

  2、胸膜炎

  胸膜炎癥反應可能引發(fā)牽涉性疼痛，咳嗽時(shí)加重，可能伴隨發(fā)熱。需完善胸片檢查，醫生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟片、潑尼松片等藥物控制感染和炎癥。

  3、肺炎

  肺部感染可能導致肺組織炎性滲出，表現為局部刺痛和持續咳嗽。確診需結合胸部CT，治療常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

  4、肺栓塞

  肺動(dòng)脈血栓可能引起突發(fā)銳痛和咯血，屬于急重癥。需緊急就醫進(jìn)行肺動(dòng)脈CTA檢查，治療可能涉及低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

  出現咳嗽伴肺底疼痛建議盡早就診呼吸內科，避免劇烈運動(dòng)，保持室內空氣濕潤，暫時(shí)忌食辛辣刺激性食物。