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輸尿管結石不痛了不一定代表結石已排出，可能由結石位置移動(dòng)、輸尿管適應、結石體積過(guò)小或完全堵塞等因素引起。
1. 位置移動(dòng)：結石從狹窄處移入膀胱或腎盂時(shí)疼痛緩解，但未完全排出體外?？赏ㄟ^(guò)多飲水、適度跳躍促進(jìn)排出，必要時(shí)遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或吲哚美辛等藥物。
2. 輸尿管適應：輸尿管逐漸適應結石刺激后痛感減輕，結石仍滯留體內。需復查超聲確認位置，可配合口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒輔助溶石。
3. 體積過(guò)?。?p>微小結石可能無(wú)痛排出，但需尿液過(guò)濾確認。建議增加每日飲水量至2000毫升以上，觀(guān)察排尿情況。4. 完全堵塞：結石導致輸尿管完全梗阻時(shí)疼痛消失，但可能引發(fā)腎積水。需緊急就醫進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，避免腎功能損傷。
建議結石患者定期復查泌尿系超聲，保持每日飲水量，避免高草酸飲食，疼痛緩解后仍需追蹤至影像學(xué)確認結石清除。
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