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膽汁肝硬化的醫治辦法是什么

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肝硬化初期食欲受到影響嗎
肝硬化初期,食欲會(huì )受到影響。這是因為肝硬化引起的胃腸道的各種功能出現障礙導致的。在肝硬化的早期,食欲不振癥狀是常見(jiàn)的,由于厭食、攝食不足、胃腸消化吸收障礙,體內白蛋白的合成降低,病人時(shí)常會(huì )出現腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀。早期肝硬化的治療,必須及時(shí),治療的關(guān)鍵在于病因學(xué)的治療。如病毒性肝炎引起的肝硬化,需要抗病毒治療。酒精性肝硬化,就需要馬上戒酒。血吸蟲(chóng)病性肝硬化,應該進(jìn)行殺蟲(chóng)治療等。肝硬化患者要保持積極向上的心態(tài),堅定戰勝疾病的信念,掌握防治肝病的常識,制訂和堅持良好科學(xué)的生活規律,積極治療。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肝硬化會(huì )導致眼睛腫嗎
肝硬化有可能會(huì )導致眼睛腫,但引起肝硬化的原因不同,所以引起的癥狀也會(huì )有所差異,在肝硬化早期一般會(huì )出現乏力或者食欲減退的情況,但并不會(huì )導致眼睛腫。但若發(fā)展到肝硬化晚期,特別是引發(fā)肝腎綜合癥,則有可能會(huì )出現眼睛腫的現象。所以在檢查出肝硬化之后,多數需要到醫院及時(shí)治療,以免治療不及時(shí)而引起并發(fā)癥。另外在日常生活中也要避免吸煙喝酒。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
肝硬化有必要做肝移植嗎
肝硬化是否有必要做肝移植手術(shù),取決于患者的肝功能情況以及疾病的嚴重程度。如果在肝硬化的早期患者的肝功能損害不是很?chē)乐?,并且沒(méi)有出現嚴重的并發(fā)癥時(shí),沒(méi)有必要進(jìn)行肝移植。如果肝纖維化發(fā)生較為嚴重,有出現肝功能衰竭,有可能需要做肝移植手術(shù),但是在做手術(shù)之前需要權衡利弊,并且要充分評估手術(shù)的指征后再進(jìn)行手術(shù)治療。如果不做好充分的準備,有可能會(huì )導致手術(shù)失敗,降低患者的手術(shù)存活率。同時(shí)也需要注意休息,并且要避免感染性疾病的發(fā)生。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肚子大是肝硬化的表現嗎
肚子大不一定是肝硬化的表現。肝硬化通常由乙肝病毒導致,是發(fā)生在肝臟的終末期疾病,根據進(jìn)展不同早期可能僅表現為消化不良、食欲減退。晚期可能出現黃疸,腹水、腹部膨隆,這是由于機體激素水平異常導致的水鈉潴留于腹部引起。因此,肝硬化的一個(gè)重要表現是腹部膨隆、肚子大。但是肚子大并不意味著(zhù)患有肝硬化,可能是肥胖、腹部皮下脂肪層過(guò)厚等生理原因導致。也可能是內分泌系統疾病,如庫欣病、嗜鉻細胞瘤等疾病的表現。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝硬化引起脾大的原因
肝硬化是我們肝膽外科非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病,肝硬化以后肝臟就會(huì )萎縮,然后導致結節性再生就會(huì )影響到肝內的格林森鞘的一個(gè)變化,這樣會(huì )導致回肝的血流明顯的受阻,我們知道門(mén)靜脈是回肝最主要的一個(gè)血流,門(mén)靜脈回流受阻以后就會(huì )導致門(mén)靜脈高壓,繼而會(huì )導致脾臟的腫大,食道和胃底靜脈的曲張,所以說(shuō)肝硬化導致的脾大的原因就是門(mén)靜脈的回流受阻,門(mén)靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝硬化怎樣得到比較好的治療
肝硬化初期增生的纖維組織雖形成小的條索但尚未互相連接形成間隔而改建肝小葉結構時(shí),稱(chēng)為肝纖維化。如果繼續進(jìn)展,小葉中央區和門(mén)管區等處的纖維間隔將互相連接,使肝小葉結構和血液循環(huán)改建而形成肝硬化。介意平常要多休息,適當的運動(dòng),可以減輕癥狀。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
肝硬化會(huì )危及生命嗎
肝硬化是否會(huì )危及到生命,主要看病癥的嚴重程度,如果是肝硬化的早期,治愈的可能較大,這個(gè)時(shí)候并不會(huì )危害到生命,但如果是肝硬化的晚期,則可能會(huì )危及到自身的生命安全。如果肝硬化代償期、肝硬化早期,一般來(lái)說(shuō)并不會(huì )危及生命。如果是肝硬化的晚期、失代償期,就有可能會(huì )危及生命。因為有可能會(huì )出現一些肝硬化的食管胃底靜脈曲張,食管胃底靜脈曲張如果破裂就容易導致消化道大出血,出血嚴重的可以導致死亡。因此,假如出現了明顯的肝硬化失代償,就有可能會(huì )危及生命。肝硬化的治療要早,針對肝硬化的早期進(jìn)行及時(shí)的對癥、對因處理,一般可以逆轉。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣用利尿劑治療肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,對于單純性腹水利尿劑的使用,要給病人首先進(jìn)行限鈉,然后給病人使用利尿劑。在利尿劑中間,最常用的就是醛固酮的拮抗劑,最常用的叫做螺內酯,還有就是袢利尿劑,其次,最常用的有呋塞米托拉塞米,這一類(lèi)的利尿劑,臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案,是有著(zhù)爭議的。在使用過(guò)程中間,要去監測病人的尿量,再有需要注意的就是去監測腎功,還有電解質(zhì)的情況。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肝硬化腹水怎么去腹水
肝硬化腹水如果是輕度或者是中度量的腹水,通過(guò)飲食調節,比如清淡飲食、低鹽飲食、飲食注意均衡,就可以自發(fā)性的利尿將腹水去除掉,有些病人的腹水會(huì )出現不舒服的表現,可以使用藥物,比如利尿藥就可以去除掉。如果經(jīng)過(guò)飲食控制、利尿藥效果都不是很好,一些頑固性的腹水或者是大量的腹水,這種情況下可以通過(guò)住院來(lái)進(jìn)行治療。大夫會(huì )根據病情給予白蛋白或者是醫生直接抽取腹水、釋放腹水來(lái)進(jìn)行治療,這些方法都可以達到去腹水的目的,但是最根本的還是需要治療疾病,去除病因。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
得了肝硬化可以同房嗎
肝硬化早期的患者如果病情得到有效控制,是不影響生活質(zhì)量的,當然可以同房,適當的性生活可使身心得到放松,保持心情愉悅,對病情的好轉有一定的幫助,但要注意節制,要根據病情和自身的情況量力而行,不可過(guò)度,次數和時(shí)間都要控制得當,如果感覺(jué)有不適,要及時(shí)調整。另外有些肝硬化是乙肝病毒肝炎性肝硬化,病毒是可以通過(guò)性接觸傳播的,所以配偶一方一定要及時(shí)注射疫苗,以使體內產(chǎn)生抗體。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
肝腹水肝硬化吃什么好一些
肝腹水肝硬化患者可以適量食用白蛋白、血小板懸液、維生素B、維生素C、鋅元素等營(yíng)養素豐富的食物,但需注意,這些食物并不能替代?...
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1、黃體萎縮不全

黃體功能持續導致孕激素撤退不完全,表現為經(jīng)期延長(cháng)。通常無(wú)須特殊治療,規律作息有助于改善。

2、子宮內膜修復延遲

子宮內膜脫落不徹底或修復較慢,可伴隨輕微下腹墜脹。建議避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔。

3、激素波動(dòng)

壓力或作息紊亂導致雌激素水平異常,可能引起點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^(guò)調節情緒、補充維生素B族緩解。

4、慢性子宮內膜炎

可能與既往感染或宮腔操作有關(guān),常合并腰骶酸痛。需就醫進(jìn)行抗感染治療,如甲硝唑、多西環(huán)素等藥物。

若分泌物伴隨異味、瘙癢或持續超過(guò)10天,建議婦科就診排除病理因素,日常注意避免生冷飲食。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
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張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)推遲十五天是什么原因呢

月經(jīng)推遲十五天可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,需結合具體情況分析。

1. 妊娠

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,可通過(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若為妊娠無(wú)需特殊處理,定期產(chǎn)檢即可。

2. 精神壓力

長(cháng)期焦慮、熬夜等應激狀態(tài)會(huì )抑制下丘腦功能,導致排卵延遲。建議調整作息,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢(xún)。

3. 多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥調節周期,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

4. 甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,通常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。需檢測甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食,若持續異常需婦科就診完善性激素六項、B超等檢查。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
骨折正常多少天能下地走路
骨折后下地走路的時(shí)間因骨折類(lèi)型、部位及個(gè)體差異而不同,通常需4-12周。骨折的恢復過(guò)程包括炎癥期、修復期和重塑期,具體時(shí)間取決于骨折的嚴重程度和治療方法。輕微骨折如跖骨骨折,可能在4-6周后逐漸恢復行走;而復雜骨折如股骨骨折,可能需要8-12周甚至更長(cháng)時(shí)間。治療期間需遵循避免過(guò)早負重,防止二次損傷。 1、跖骨骨折:跖骨骨折通常由直接外力或過(guò)度使用引起,表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療初期需固定患肢,避免負重,4-6周后可逐步恢復行走,但需佩戴支具保護。 2、踝關(guān)節骨折:踝關(guān)節骨折多由扭傷或外力沖擊導致,常伴有劇烈疼痛和關(guān)節不穩。治療包括石膏固定或手術(shù)復位,6-8周后可嘗試部分負重行走,但需在醫生指導下進(jìn)行康復訓練。 3、股骨骨折:股骨骨折通常由高能量創(chuàng )傷如車(chē)禍或跌倒引起,表現為劇烈疼痛和下肢畸形。治療多需手術(shù)內固定,術(shù)后8-12周方可嘗試下地行走,期間需嚴格避免負重,防止內固定失效。 4、脊柱骨折:脊柱骨折多由骨質(zhì)疏松或外力沖擊引起,表現為背部疼痛和活動(dòng)受限。治療包括臥床休息和支具固定,6-8周后可逐步恢復活動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)和負重。 5、橈骨骨折:橈骨骨折常見(jiàn)于跌倒時(shí)用手支撐,表現為腕部疼痛和腫脹。治療包括石膏固定或手術(shù)復位,4-6周后可逐步恢復手部功能,但需避免過(guò)度用力。 骨折恢復期間,飲食上應增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋和魚(yú)類(lèi),促進(jìn)骨骼愈合。運動(dòng)方面,可在醫生指導下進(jìn)行低強度康復訓練,如關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量練習,逐步恢復功能。護理上需保持患肢清潔干燥,定期復查,確保骨折愈合進(jìn)展順利。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
布洛偽麻片與哪些藥不宜同時(shí)服用
布洛偽麻片不宜與抗凝藥物、降壓藥物、抗抑郁藥物、利尿藥物、其他非甾體抗炎藥物同時(shí)服用。 1、抗凝藥物:布洛偽麻片中的布洛芬可能增加抗凝藥物如華法林、阿司匹林、肝素的出血風(fēng)險,導致凝血功能異常。使用時(shí)應避免同時(shí)服用,或在醫生指導下調整劑量,監測凝血指標。 2、降壓藥物:布洛偽麻片可能降低降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦、卡托普利的療效,導致血壓控制不佳。建議分開(kāi)服用,或咨詢(xún)醫生調整用藥方案,定期監測血壓變化。 3、抗抑郁藥物:布洛偽麻片與抗抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林同時(shí)使用可能增加中樞神經(jīng)系統不良反應,如頭暈、嗜睡。建議避免聯(lián)用,或在醫生指導下調整劑量,觀(guān)察癥狀變化。 4、利尿藥物:布洛偽麻片可能減弱利尿藥物如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯的利尿效果,導致水鈉潴留。使用時(shí)需分開(kāi)服用,或咨詢(xún)醫生調整用藥方案,監測體重和水腫情況。 5、其他非甾體抗炎藥物:布洛偽麻片與其他非甾體抗炎藥物如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸、萘普生同時(shí)使用可能增加胃腸道出血和腎臟損傷風(fēng)險。建議避免聯(lián)用,或在醫生指導下調整劑量,監測肝腎功能。 布洛偽麻片的使用需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足水分攝入。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于緩解癥狀。用藥期間需定期監測肝腎功能和血壓,如有不適及時(shí)就醫。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
移植后第九天痛經(jīng)厲害的原因

移植后第九天痛經(jīng)厲害可能與激素水平波動(dòng)、子宮收縮、盆腔充血、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。

1、激素水平波動(dòng)

胚胎移植后黃體酮等激素藥物使用可能導致體內激素失衡,刺激子宮敏感度增加。建議遵醫囑調整藥物劑量,可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

2、子宮收縮

胚胎著(zhù)床過(guò)程中子宮可能出現生理性收縮,類(lèi)似痛經(jīng)感??赏ㄟ^(guò)局部熱敷緩解,必要時(shí)在醫生指導下使用間苯三酚注射液或鹽酸屈他維林片。

3、盆腔充血

移植后盆腔血流增加可能壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。保持臥床休息,避免劇烈運動(dòng),醫生可能建議使用地屈孕酮片或黃體酮陰道緩釋凝膠。

4、子宮內膜異位癥

既往存在的子宮內膜異位病灶可能在激素刺激下加重疼痛,常伴有肛門(mén)墜脹感。需通過(guò)超聲檢查確診,醫生可能開(kāi)具戈舍瑞林注射液或達那唑膠囊等藥物。

出現持續劇烈疼痛或伴隨出血需立即就醫,避免自行服用止痛藥,保持情緒穩定有助于減輕癥狀。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
皮膚壞死變黑疼痛是什么原因

皮膚壞死變黑疼痛可能由外傷感染、糖尿病足、動(dòng)脈閉塞、壞死性筋膜炎等原因引起,需根據具體病因采取清創(chuàng )、藥物或手術(shù)治療。

1、外傷感染

皮膚外傷未及時(shí)處理可能引發(fā)感染,導致局部組織缺血壞死,表現為皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛。需徹底清創(chuàng )并外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢呋辛酯。

2、糖尿病足

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致下肢血管神經(jīng)病變,足部皮膚出現缺血性壞死伴黑色焦痂。需控制血糖,使用阿托伐他汀改善循環(huán),局部應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

3、動(dòng)脈閉塞

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì )導致肢體遠端供血不足,出現皮膚青紫、壞疽樣改變。需服用阿司匹林抗血小板,嚴重時(shí)行血管旁路移植術(shù)或介入治療。

4、壞死性筋膜炎

由細菌感染引起的皮下軟組織快速壞死,皮膚呈紫黑色伴劇烈疼痛。需緊急手術(shù)清創(chuàng ),靜脈注射哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合克林霉素抗感染。

出現皮膚壞死需立即就醫,避免自行處理傷口。日常需保持患處清潔干燥,控制基礎疾病,戒煙并保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
一邊的睪丸隱隱脹痛是怎么回事

睪丸隱隱脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與久站、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為陰囊墜脹感,可通過(guò)陰囊托帶緩解癥狀,嚴重時(shí)需遵醫囑使用地奧司明、邁之靈或七葉皂苷鈉等藥物。

2、附睪炎

附睪炎多由細菌感染導致,常伴隨發(fā)熱和排尿不適,需在醫生指導下使用左氧氟沙星、頭孢曲松或阿奇霉素等抗生素治療。

3、睪丸扭轉

睪丸扭轉與睪丸鞘膜異常有關(guān),突發(fā)劇痛且患側睪丸位置抬高,屬于急癥需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定,延遲處理可能導致睪丸壞死。

4、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤早期表現為無(wú)痛性腫塊,晚期可能出現脹痛,確診后需根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)或放化療等綜合治療。

出現睪丸脹痛應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減少壓迫,若疼痛持續或加重須及時(shí)至泌尿外科就診完善陰囊超聲檢查。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
老人頻繁發(fā)燒的病因是什么

老人頻繁發(fā)燒可能由呼吸道感染、泌尿系統感染、結核病、腫瘤等因素引起,需結合具體癥狀和檢查明確病因。

1、呼吸道感染

老年人免疫力下降易引發(fā)肺炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作,可表現為咳嗽伴發(fā)熱,治療需根據病原體選擇抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。

2、泌尿系統感染

老年女性因生理結構更易發(fā)生尿路感染,常見(jiàn)癥狀為尿頻尿急伴低熱,可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、頭孢克肟等藥物控制感染。

3、結核病

隱匿性結核感染是老年人長(cháng)期低熱的常見(jiàn)原因,多伴有盜汗消瘦,需進(jìn)行結核菌素試驗,確診后使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤或實(shí)體瘤可能出現腫瘤熱,表現為周期性高熱,需通過(guò)影像學(xué)及病理檢查確診,治療以手術(shù)切除或放化療為主。

建議監測體溫變化并記錄發(fā)熱規律,保證營(yíng)養攝入與水分補充,出現持續發(fā)熱或伴隨意識改變時(shí)須立即就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小肚子和腰像來(lái)月經(jīng)疼怎么治療

小肚子和腰像來(lái)月經(jīng)疼可能與痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內膜異位癥、泌尿系統感染等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),表現為下腹墜脹和腰部酸痛。建議熱敷腹部,遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物緩解疼痛。

2、盆腔炎

細菌上行感染可能導致盆腔炎,常伴有發(fā)熱和異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,或甲硝唑聯(lián)合阿奇霉素。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位種植引發(fā)慢性疼痛,可能伴隨性交痛和不孕??蛇x用孕三烯酮、達那唑等藥物抑制內膜生長(cháng),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、泌尿系統感染

膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹及腰部放射痛,多伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、磷霉素或頭孢克肟等敏感抗生素治療。

避免生冷刺激飲食,經(jīng)期注意腰腹部保暖,癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱嘔吐需及時(shí)婦科或泌尿科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院

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