醫生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  甲狀腺結節與囊腫有區別，兩者在性質(zhì)、結構和處理方式上存在差異。甲狀腺結節主要有實(shí)性結節、囊性結節、混合性結節三種類(lèi)型，囊腫則屬于囊性結節的一種特殊表現。

  1. 結構差異

  結節為甲狀腺組織異常增生，可能包含實(shí)性、液體或混合成分；囊腫則為充滿(mǎn)液體的封閉囊腔，觸診時(shí)質(zhì)地較軟且有波動(dòng)感。

  2. 檢查特征

  超聲檢查中結節表現為低回聲或等回聲團塊，可能伴鈣化；囊腫顯示為無(wú)回聲區，囊壁薄而光滑，后方回聲增強。

  3. 惡性概率

  實(shí)性結節惡性概率相對較高，需關(guān)注邊緣不規則、微鈣化等特征；單純囊腫幾乎均為良性，混合性囊腫需評估實(shí)性部分特征。

  4. 處理原則

  囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可觀(guān)察，較大囊腫可行穿刺抽液；實(shí)性結節需結合TI-RADS分級評估，4類(lèi)以上建議穿刺活檢。

  建議定期復查甲狀腺超聲，避免頸部壓迫，保持均衡飲食并控制碘攝入量，發(fā)現結節增大或出現聲音嘶啞及時(shí)就診。