醫生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  血糖高人群可選擇適量吃無(wú)糖酸奶、原味堅果、低糖水果、水煮毛豆等零食，也可遵醫囑服用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物。建議定期監測血糖并在醫生指導下調整飲食及用藥方案。

  一、食物1. 無(wú)糖酸奶

  富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，不含添加糖分，有助于穩定餐后血糖，建議選擇配料表僅含生牛乳和菌種的產(chǎn)品。

  2. 原味堅果

  杏仁、核桃等堅果含健康脂肪酸和膳食纖維，每次攝入約15克可延緩血糖上升，避免選擇糖漬或鹽焗品種。

  3. 低糖水果

  草莓、藍莓等漿果類(lèi)水果升糖指數較低，每日控制在100克以?xún)?，避免榨汁以保留膳食纖維。

  4. 水煮毛豆

  提供植物蛋白和異黃酮，水煮方式避免額外油脂攝入，每份約30顆毛豆為宜。

  二、藥物1. 阿卡波糖

  α-糖苷酶抑制劑類(lèi)降糖藥，通過(guò)延緩碳水化合物分解降低餐后血糖，可能出現腹脹等胃腸反應。

  2. 二甲雙胍

  雙胍類(lèi)基礎降糖藥物，改善胰島素抵抗，肝腎功能不全者需慎用。

  3. 格列美脲

  磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑，適用于有一定胰島功能的患者，需警惕低血糖風(fēng)險。

  4. 西格列汀

  DPP-4抑制劑類(lèi)新型降糖藥，葡萄糖依賴(lài)性降糖機制安全性較高。

  加餐時(shí)間建議在兩餐之間，避免睡前3小時(shí)內進(jìn)食，同時(shí)配合適度運動(dòng)和血糖監測建立個(gè)性化飲食計劃。