醫生回答(1)

• 咸國哲

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  乙型肝炎后肝硬化患者在肝功能穩定且無(wú)嚴重并發(fā)癥時(shí)，多數情況下可以同房。需評估體力狀態(tài)、病情進(jìn)展及并發(fā)癥風(fēng)險，若存在門(mén)靜脈高壓、嚴重腹水或凝血功能障礙應避免。

  1、肝功能評估

  活動(dòng)前需經(jīng)醫生確認肝功能處于代償期，轉氨酶穩定且無(wú)明顯黃疸或凝血異常，可適度進(jìn)行低強度性生活。

  2、并發(fā)癥控制

  若合并食管胃底靜脈曲張或血小板減少，劇烈活動(dòng)可能誘發(fā)出血，需完善胃鏡及凝血功能檢查后遵醫囑決定。

  3、病毒傳播防護

  未接種疫苗的伴侶應接種乙肝疫苗并使用避孕套，降低病毒通過(guò)體液傳播風(fēng)險，定期監測乙肝表面抗體水平。

  4、體力管理

  肝硬化患者易疲勞，建議選擇消耗較少的姿勢，避免餐后或大量腹水時(shí)進(jìn)行，出現心悸、眩暈應立即停止。

  日常需保持充足休息與均衡飲食，建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，定期復查肝功能、腹部超聲及病毒載量，活動(dòng)強度以次日無(wú)乏力感為宜。