醫生回答(1)

• 原慶

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院

  指導意見(jiàn)：

  氣胸可能導致血氧飽和度下降。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導致肺組織受壓，影響肺部正常通氣功能，嚴重時(shí)可引起血氧飽和度降低。

  氣胸發(fā)生時(shí)，胸腔內氣體積累使肺組織受壓萎縮，肺泡通氣面積減少，影響氧氣交換。輕度氣胸患者可能僅表現為輕微胸悶或無(wú)癥狀，血氧飽和度可維持在正常范圍。隨著(zhù)氣胸程度加重，肺組織受壓明顯，通氣功能障礙加劇，血氧飽和度可能出現不同程度下降。張力性氣胸時(shí)，縱隔移位壓迫對側肺組織，可導致嚴重低氧血癥。

  少數情況下，基礎肺功能良好的年輕患者發(fā)生少量氣胸時(shí)，可能通過(guò)代償機制維持血氧飽和度正常。但若患者存在慢性阻塞性肺疾病等基礎肺部病變，即使少量氣胸也可能引起明顯血氧飽和度下降。自發(fā)性氣胸患者若同時(shí)伴有胸腔內出血形成血氣胸，血紅蛋白減少會(huì )進(jìn)一步加重缺氧表現。

  氣胸患者應避免劇烈運動(dòng)和高強度活動(dòng)，保持安靜休息。建議采取半臥位以減輕呼吸困難，避免用力咳嗽或屏氣動(dòng)作。出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現時(shí)需立即就醫。確診氣胸后需根據病情選擇胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流等治療措施，嚴重者可能需手術(shù)治療?；謴推陂g應定期監測血氧飽和度，避免吸煙和接觸呼吸道刺激物。