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椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡的區別是什么

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急性頸椎間盤(pán)突出癥該怎么辦呀
由于培訓原因致使再次出現頸椎間盤(pán)突出,再次出現脖子疼痛痛,晚上也睡不好覺(jué),建議可以到當地正規醫院骨外科復診,做幾下物理救治來(lái)穩定癥狀,一般個(gè)療程是7~10天約莫,可以做1~2個(gè)療程約莫。癥狀紓解后必須增強頸部肌肉力量的鍛練,防止長(cháng)時(shí)間對電腦培訓。需求注意不能居住在陰冷潮濕的環(huán)境當中,也不要長(cháng)期從事重體力的勞動(dòng),同時(shí)使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
椎間盤(pán)突出術(shù)后怎樣保養?
再次出現椎間盤(pán)突出,做完手術(shù)救治要留意局部的防寒,可以多用熱毛巾冷敷,互相配合做下蠟療救治,同時(shí)還可以互相配合貼許多活血化瘀的膏藥。平??梢远帱c(diǎn)用杜仲枸杞子煲湯喝,也可以互相配合做康復活動(dòng)療法,作業(yè)療法,如果還再次出現疼痛,互相配合照耀紅外線(xiàn)燈和針灸。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
腰椎間盤(pán)突出第五節
第五節腰椎間盤(pán)突出,指腰5骶1椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核向后側外方突出。一般可能會(huì )壓迫腰椎神經(jīng)根,引起腰痛、下肢放射痛等臨床表現,臨床上稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。一般要行腰椎CT或腰椎磁共振檢查,以確定突出的大小、突出的形態(tài)、突出的位置等。臨床上根據腰椎間盤(pán)突出程度、突出的形態(tài)以及臨床癥狀等,治療方法有三大類(lèi):一、保守治療。如果突出不嚴重、癥狀輕,可以行保守治療。主要是臥床休息,口服非甾體消炎鎮痛藥,局部的推拿按摩等,以及腰椎的牽引治療。二、微創(chuàng )介入治療。如果下肢疼痛比較重,突出比較大,可以行神經(jīng)根阻滯治療、腰椎硬膜外阻滯治療以及腰椎間盤(pán)射頻消融、經(jīng)皮腰椎間盤(pán)椎間孔鏡摘除術(shù)等。三、極少數的情況下,需要骨科的開(kāi)放手術(shù)治療,比如腰椎間盤(pán)突出巨大者、腰椎間盤(pán)突出合并有腰椎管狹窄嚴重者。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
腰椎間盤(pán)突出可以做瑜伽嗎
最好不要做,因為做瑜伽的時(shí)候會(huì )再次出現彎身幅度比較大以及扭腰的動(dòng)作,這些動(dòng)作會(huì )致使椎體與椎體之間的椎間盤(pán)由于增強過(guò)大的壓力,致使纖維環(huán)專(zhuān)心破碎,里面的髓核被推擠出的,有的病人還會(huì )再次出現髓核壓制到神經(jīng)根,再次出現下肢疼痛以及麻木、大小便功能障礙、外生殖器、肛門(mén)周?chē)俅纬霈F麻木感或者下肢的淺感覺(jué)消退。需要強調的是平時(shí)注意睡眠充足,最好不要吃辛辣刺激的食物。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
老人經(jīng)常腰痛是腰椎間盤(pán)突出嗎
老年人經(jīng)常出現腰痛的癥狀,可以見(jiàn)于多種原因,腰椎間盤(pán)突出只是原因之一,常見(jiàn)的原因有以下幾方面:第一,腰肌勞損。由于老年人出現肌肉力量的下降、韌帶松弛,同時(shí)脊柱出現退變。在活動(dòng)以后,就容易出現腰肌的過(guò)度負荷造成相應的勞損,從而出現這種經(jīng)常發(fā)作性的腰痛癥狀,一般經(jīng)過(guò)相應的休息可以得到一定的緩解,同時(shí)不伴有下肢的疼痛和感覺(jué)異常。第二,腰椎間盤(pán)突出。由于衰老退變會(huì )導致間盤(pán)的突出,壓迫周?chē)纳窠?jīng)根,從而出現腰痛癥狀。嚴重的時(shí)候,會(huì )出現下肢的放射性疼痛以及感覺(jué)異常。第三,可見(jiàn)于骨質(zhì)疏松。如果腰部骨量大量的丟失,會(huì )出現相應的腰痛癥狀。第四,也可以見(jiàn)于局部出現脊柱不穩,比如脊柱出現了增生、退變、韌帶松弛等改變。相應的由于不穩定,在活動(dòng)以后就會(huì )出現相應的疼痛癥狀。最后,像腫瘤、感染等疾病也可以出現相應的癥狀,需要進(jìn)一步的檢查。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后適合吃什么
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后,如果是開(kāi)放性手術(shù)需要補充富含鐵的食物以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。這是因為開(kāi)放性手術(shù)的手術(shù)損傷比較大、患者出血較多,術(shù)后患者需要恢復傷口已經(jīng)補充失去的血液,這樣會(huì )消耗較多的能量以及營(yíng)養物質(zhì)。建議患者口服富含鐵的食物,例如木耳、菠菜、油菜、茄子、蘑菇、紫菜、海帶等;并且要補充優(yōu)質(zhì)蛋白,例如牛肉、羊肉、雞肉、鴿子肉、魚(yú)肉、雞蛋等。如果是微創(chuàng )手術(shù),損傷比較小,正常飲食即可。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
腰椎間盤(pán)增生癥狀
腰椎增生俗稱(chēng)骨刺,大部分增生是沒(méi)有癥狀的。大部分骨質(zhì)增生對人體是有利的,只有對人體某些結構產(chǎn)生壓迫才需要手術(shù)治療。如:1,如果增生刺激到神經(jīng),就會(huì )產(chǎn)生神經(jīng)根的刺激癥狀,一般會(huì )出現腰痛、腿痛反復發(fā)作。2,如果增生已經(jīng)導致椎管狹窄,如間歇性跛形。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)方式有哪幾種
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的方式一般包括半椎板切除術(shù)以及全椎板切除術(shù),而且還包括脊柱內鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)以及單純椎間盤(pán)開(kāi)窗髓核摘除術(shù),通常需要根據自身的情況采取合適的手術(shù)措施。手術(shù)對于治療腰椎間盤(pán)突出通常會(huì )有很好的效果,在手術(shù)之前需要到醫院做一個(gè)全面的檢查,排除手術(shù)的禁忌癥。術(shù)后還要多注意休息并加強營(yíng)養補充,有助于身體的恢復。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
睡水床對腰椎間盤(pán)突出有好處嗎
再次出現了腰痛,建議還是睡硬板床比較好,針對腰椎間盤(pán)突出建議還是不要睡水床也不要睡太軟的床。腰椎間盤(pán)突出的患者建議還是適當的活動(dòng),不要長(cháng)時(shí)間的臥床,同時(shí)也需要有仔細檢查病情的嚴重程度,在急性期是不主張活動(dòng)的,不要睡水床。同時(shí)根據病情決定保守救治或者手術(shù)救治。需要聲明注意注意保暖,飲食上一定要注意高蛋白飲食,高鈣飲食。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
腰椎間盤(pán)突出怎么治療能治療好
最好先做CT或者核磁共振仔細檢查診斷。建議用冷敷烤電理療,推拿針灸治療。平時(shí)不要提重物。盡量避免彎身,不要久蹲久坐。急性期疼痛劇烈需要臥床休息。不要劇烈運動(dòng)。另外,在日常生活中患者要均衡補充身體營(yíng)養,多做做一些有氧運動(dòng)來(lái)鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來(lái)增強體質(zhì)加快康復速度預防疾病的發(fā)生。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
腰椎間盤(pán)突出要注意什么
腰椎間盤(pán)突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規范姿勢、適度鍛煉及及時(shí)就醫。主要干預措施包括臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練和手術(shù)治療。1、避免久坐久站長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )加重腰椎壓力,導致椎間盤(pán)突出癥狀?lèi)夯?。建議...
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胃竇糜爛癌變的特征是什么

胃竇糜爛癌變的特征主要包括上腹持續疼痛、嘔血或黑便、體重快速下降、貧血等表現。

1、上腹持續疼痛

胃竇糜爛癌變早期可能出現上腹部隱痛或鈍痛,隨著(zhù)病情進(jìn)展疼痛逐漸加重且難以緩解,可能與腫瘤侵犯神經(jīng)或周?chē)M織有關(guān)。

2、嘔血或黑便

腫瘤組織侵蝕血管會(huì )導致消化道出血,表現為嘔血或排出柏油樣黑便,出血量較大時(shí)可能伴隨頭暈、乏力等失血癥狀。

3、體重快速下降

由于腫瘤消耗及進(jìn)食障礙,患者可能在短期內出現明顯體重減輕,通常3個(gè)月內下降超過(guò)原體重的10%。

4、貧血

長(cháng)期慢性出血會(huì )導致缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀,血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白水平降低。

出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規律作息以減少胃黏膜損傷。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
小兒支氣管炎恢復期應該如何解決

小兒支氣管炎恢復期可通過(guò)環(huán)境調節、營(yíng)養支持、呼吸道護理、適度活動(dòng)等方式促進(jìn)康復。支氣管炎恢復期通常由免疫力低下、氣道高反應性、繼發(fā)感染風(fēng)險、痰液滯留等原因引起。

1、環(huán)境調節

保持室內濕度在50%-60%,避免冷空氣及二手煙刺激。每日通風(fēng)兩次,室溫維持在20-24攝氏度,減少氣道黏膜干燥。

2、營(yíng)養支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,補充維生素A和維生素C豐富的蔬菜水果。少量多次飲水稀釋痰液,避免甜膩食物加重痰濕。

3、呼吸道護理

采用空心掌拍背排痰,每日2-3次,配合霧化吸入生理鹽水。鼻腔分泌物及時(shí)清理,6歲以上兒童可指導深呼吸訓練。

4、適度活動(dòng)

以不引起咳嗽加重為度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈跑跳?;顒?dòng)后觀(guān)察呼吸頻率,出現氣促需立即休息。

恢復期需監測體溫及咳嗽頻率變化,若出現反復發(fā)熱、呼吸費力或痰中帶血,應及時(shí)復診評估。遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
突然皮膚過(guò)敏起疙瘩是怎么回事

突然皮膚過(guò)敏起疙瘩可能由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應、自身免疫異常等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑等方式治療。

1、接觸性過(guò)敏原

花粉、塵螨等環(huán)境過(guò)敏原刺激皮膚后引發(fā)組胺釋放,表現為紅斑伴瘙癢。建議遠離過(guò)敏環(huán)境,使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、爐甘石洗劑緩解癥狀。

2、食物過(guò)敏

海鮮、堅果等致敏食物導致IgE介導的速發(fā)型反應,常見(jiàn)風(fēng)團樣皮疹。需立即停止食用可疑食物,可選用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏。

3、藥物反應

青霉素等藥物可能誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應,出現固定型藥疹。發(fā)現后應停用致敏藥物,醫生可能開(kāi)具潑尼松片、咪唑斯汀緩釋片、復方倍氯米松樟腦乳膏。

4、自身免疫異常

慢性蕁麻疹可能與甲狀腺功能紊亂有關(guān),表現為反復發(fā)作的血管性水腫。需檢查甲狀腺功能,治療基礎疾病,配合使用奧馬珠單抗、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏。

過(guò)敏期間建議穿著(zhù)純棉衣物,避免搔抓皮損,記錄每日飲食和接觸物有助于排查過(guò)敏源,癥狀持續加重需及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
濕氣重怎么辦,影響大怎么辦

濕氣重可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)排汗、中藥調理、環(huán)境改善等方式緩解。濕氣重通常由脾虛失運、外感濕邪、飲食不當、久居潮濕環(huán)境等原因引起。

1、飲食調節

減少生冷油膩食物攝入,增加山藥、薏米、赤小豆等健脾利濕食材,避免暴飲暴食加重脾胃負擔。

2、運動(dòng)排汗

堅持快走、八段錦等適度運動(dòng)促進(jìn)排汗,幫助體內濕氣從毛孔排出,運動(dòng)后及時(shí)擦干汗液避免復感濕邪。

3、中藥調理

脾虛濕盛者可遵醫囑使用參苓白術(shù)散、香砂六君丸、平胃散等健脾化濕方劑,伴隨舌苔厚膩、肢體困重等癥狀時(shí)需辨證用藥。

4、環(huán)境改善

使用除濕機保持室內濕度在60%以下,陰雨天關(guān)閉門(mén)窗,被褥衣物定期晾曬,避免長(cháng)時(shí)間處于地下室等潮濕環(huán)境。

長(cháng)期濕氣重可能導致關(guān)節沉重、濕疹反復發(fā)作,建議結合艾灸足三里穴位輔助祛濕,癥狀持續加重需就醫排除甲狀腺功能減退等病理性因素。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
縮陰藥對身體有壞處嗎

多數縮陰藥物可能對身體造成潛在危害,常見(jiàn)風(fēng)險包括陰道菌群失衡、過(guò)敏反應、激素水平紊亂及藥物依賴(lài)。

1、菌群失衡

部分縮陰藥可能破壞陰道微環(huán)境,導致乳酸桿菌減少,增加霉菌性陰道炎或細菌性陰道病概率。需停用藥物并通過(guò)陰道益生菌制劑恢復平衡。

2、過(guò)敏反應

藥物中的化學(xué)成分可能引發(fā)外陰紅腫、瘙癢等接觸性皮炎表現。出現過(guò)敏需立即清洗并就醫,必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥。

3、激素紊亂

含雌激素的縮陰產(chǎn)品可能干擾內分泌,引發(fā)月經(jīng)異?;蛉橄倜浲?。需檢測性激素水平,嚴重者需采用他莫昔芬等調節藥物。

4、依賴(lài)性風(fēng)險

長(cháng)期使用可能降低盆底肌自主收縮能力,停用后癥狀反彈。建議通過(guò)凱格爾運動(dòng)替代藥物進(jìn)行盆底康復訓練。

陰道松弛建議優(yōu)先選擇正規醫療機構的電刺激治療或生物反饋療法,避免自行使用成分不明的縮陰產(chǎn)品,日??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)改善盆底功能。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
晚上喝白醋第二天瘦了可能嗎

晚上喝白醋第二天瘦了通常不太可能。體重短期波動(dòng)主要與水分變化有關(guān),白醋對脂肪代謝的影響微乎其微,實(shí)際效果受飲用量、個(gè)體代謝差異、飲食結構及基礎疾病等因素影響。

1、水分變化

白醋可能通過(guò)輕微利尿作用導致短暫體重下降,但減少的是水分而非脂肪,停止飲用后體重易反彈。

2、代謝差異

個(gè)體對醋酸的代謝能力不同,部分人可能出現胃腸刺激反應,但無(wú)法直接加速脂肪分解。

3、飲食干擾

若飲用白醋后食欲下降或減少進(jìn)食量,可能造成熱量缺口,但長(cháng)期單一方法易導致?tīng)I養失衡。

4、基礎疾病

胃潰瘍、反流性食管炎等患者飲用白醋可能加重癥狀,反而影響正常消化吸收功能。

科學(xué)減重需結合均衡飲食與規律運動(dòng),避免依賴(lài)短期極端方法,胃腸敏感者應謹慎嘗試酸性飲品。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
真菌性龜頭炎能徹底擺脫藥物嗎

真菌性龜頭炎多數情況下可通過(guò)規范治療擺脫藥物依賴(lài),但需根據感染程度、復發(fā)風(fēng)險等因素綜合判斷。徹底治愈的關(guān)鍵在于{規范用藥、{消除誘因、{增強免疫、{預防復發(fā)。

1、規范用藥:

確診后需足療程使用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、伊曲康唑膠囊等,避免自行停藥導致耐藥性。

2、消除誘因:

保持會(huì )陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲,伴侶需同步治療以減少交叉感染風(fēng)險。

3、增強免疫:

長(cháng)期熬夜或糖尿病等基礎疾病會(huì )降低免疫力,需控制血糖并補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

4、預防復發(fā):

治療后3個(gè)月內每月復查真菌鏡檢,避免濫用抗生素或糖皮質(zhì)激素誘發(fā)二次感染。

日??纱┘兠尥笟鈨妊?,清洗時(shí)選用弱酸性沐浴露,合并包皮過(guò)長(cháng)者建議愈后行包皮環(huán)切術(shù)降低復發(fā)概率。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
小兒的濕疹越來(lái)越嚴重怎么辦

小兒濕疹加重可通過(guò)保濕護理、避免刺激、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原接觸、感染誘發(fā)、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護理

皮膚干燥會(huì )加重濕疹,建議家長(cháng)每日多次涂抹無(wú)香料保濕霜,如凡士林或含尿素成分的乳膏,沐浴后立即使用效果更佳。

2、避免刺激

家長(cháng)需避免使用堿性洗浴用品,選擇純棉衣物,減少汗液、唾液等刺激。剪短嬰兒指甲防止抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。

3、藥物治療

中重度濕疹需遵醫囑使用弱效激素藥膏如氫化可的松,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司,合并感染時(shí)配合抗生素軟膏莫匹羅星。

4、環(huán)境控制

保持室內濕度50%左右,定期清洗床品,避免塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原。母乳喂養母親需忌口海鮮、堅果等易致敏食物。

濕疹患兒建議每周溫水洗浴2-3次,每次不超過(guò)10分鐘,避免過(guò)度清潔。若出現皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
牙疼會(huì )引發(fā)耳朵太陽(yáng)穴抽痛嗎

牙疼可能引發(fā)耳朵和太陽(yáng)穴抽痛,常見(jiàn)于齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎等口腔疾病,疼痛可通過(guò)三叉神經(jīng)放射至頭面部。

1. 齲齒

深齲可能刺激牙髓神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛至耳顳部。需及時(shí)充填治療,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2. 牙髓炎

急性牙髓炎會(huì )導致劇烈跳痛,常放射至同側太陽(yáng)穴及耳部。需進(jìn)行根管治療,必要時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊或氨酚雙氫可待因片控制癥狀。

3. 智齒冠周炎

阻生智齒引發(fā)的炎癥可刺激周?chē)窠?jīng),導致耳顳部牽涉痛。需局部沖洗上藥,嚴重時(shí)口服甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片抗感染。

4. 顳下頜關(guān)節紊亂

長(cháng)期牙列不齊可能繼發(fā)顳下頜關(guān)節功能異常,表現為太陽(yáng)穴和耳周疼痛。需口腔正畸治療,急性期可配合使用氯諾昔康片、美洛昔康片或依托考昔片。

建議避免咬硬物和單側咀嚼,疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診口腔科。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
雙腎結石需要注意些什么

雙腎結石患者需注意調整飲食結構、增加水分攝入、控制基礎疾病及定期復查。主要干預措施包括限制高草酸食物、每日飲水超過(guò)2000毫升、治療尿路感染或代謝異常、每半年進(jìn)行超聲檢查。

1、飲食調整

減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入,避免動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食,可降低結石復發(fā)概率。建議增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。

2、水化治療

保持每日尿量在2000-2500毫升以上,均勻分配飲水時(shí)間。夜間排尿后需補充水分,防止尿液過(guò)度濃縮。

3、病因控制

合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)需糾正血鈣異常,存在尿路感染應規范使用抗生素。痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平。

4、監測隨訪(fǎng)

通過(guò)泌尿系超聲或CT定期觀(guān)察結石變化,結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

日??蛇M(jìn)行跳繩等適度跳躍運動(dòng)幫助微小結石排出,出現劇烈腰痛、血尿等癥狀應立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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