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壓縮性骨折有什么治療法

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問(wèn)題描述:壓縮性骨折有什么治療法

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腳趾骨折不能吃什么
腳趾骨折之后不能吃的東西有以下幾種:首先,就是不能吃含酸較多的食物,這一類(lèi)食物可能因為含酸較多,因為過(guò)度的刺激引起鈣質(zhì)吸收不好,也容易造成和鈣結合以后形成碳酸鈣或者乳酸鈣等情況,影響鈣質(zhì)的吸收和沉積,對于骨折的愈合沒(méi)有好處。其次,骨折以后,患者會(huì )出現一系列的炎癥情況,此時(shí)不能吃過(guò)于辛辣和刺激性的食物,這一類(lèi)食物很容易引起炎癥持續加重,影響骨折的愈合。最后,腳趾骨折的患者也不建議吃高油、高糖或者是高鹽的食物,這一類(lèi)食物很容易引起患者血管形成血栓的幾率大大增加,影響患者的恢復。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
腰椎骨折在家怎么護理
腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護理工作。護理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩定時(shí)期,不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內空氣的清新,并且要鼓勵病人多喝水,多注意皮膚和會(huì )陰部的衛生,里面導致尿路感染的出現,再就是可以調整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當的多吃點(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復,并且要指導病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(cháng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老年人腰椎壓縮性骨折怎么處理
老年人腰椎壓縮性骨折的治療目的就是通過(guò)適當并且損傷較小的治療,使得老年人能夠早期迅速的下床活動(dòng),防止由于長(cháng)時(shí)間臥床而導致的一系列嚴重的并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓、褥瘡等導致身體臟器和功能?chē)乐厮ネ说募膊?。如果壓縮超過(guò)1/可以通過(guò)手術(shù)方法治療,如在微創(chuàng )下做人工椎體成形術(shù),手術(shù)以后可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及含鈣高的食物,可以促進(jìn)骨折愈合。老年人腰椎壓縮性骨折的處理辦法包括:對于身體條件比較差,不能夠耐受手術(shù)的患者,需要臥床休息,給予消炎鎮痛的藥物,也可以給予消炎鎮痛的膏藥,進(jìn)行對癥治療,要規范地應用抗骨質(zhì)疏松的藥物,要絕對臥床休息,積極的預防長(cháng)期臥床并發(fā)癥如肺炎,褥瘡,以及深靜脈血栓等。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
脛骨骨折多久能走路
脛骨骨折,根據骨折的部位:比如近端、骨干和遠端,他的愈合時(shí)間不盡相同。另外骨折的程度比如說(shuō)脛骨粉碎性骨折愈合就比較慢;同時(shí),采用固定的方式是內固定還是外固定是有所不同的:內固定是采用髓內釘還是鋼板也有所區別。如果是內固定,特別是髓內釘固定可以術(shù)后肢體消腫時(shí)就扶拐不負重行走,如果是單純的外固定一定要等骨折臨床愈合后才能行走。一般情況下,脛骨的近端骨折需要3個(gè)月左右才能負重行走,骨干的中遠三分之一骨折,愈合慢,時(shí)間要更長(cháng)一些。另外還要結合患者的年齡,和骨質(zhì)情況決定。比如小兒的脛骨干骨折愈合快,有時(shí)一個(gè)月左右就可以行走。而老年人、骨質(zhì)疏松的病人,愈合時(shí)間,則要長(cháng)一些??傊畯呐R床角度講,應該是骨折臨床愈合時(shí)才能走路:一般是局部無(wú)壓痛及縱軸叩擊痛,x線(xiàn)片表現骨折線(xiàn)模糊、有連續性的骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)。因此,是否能夠進(jìn)行走路需要到醫院經(jīng)過(guò)主治醫生的檢查判斷才可以走路。
范蕓 主任醫師 北京醫院
骨折水腫多久才會(huì )消腫?
腳踝骨折之后,就會(huì )再次出現明顯的患側浮腫、血塊。如果解決得宜一般1到2周以上,浮腫就可以逐漸消褪,最終消失。正確的解決方法為:1.拉高患肢,防止彎曲、載重。2.遵醫囑動(dòng)用舒筋活血消腫藥物。3.遵醫囑行患肢循序漸進(jìn)功能鍛練。否者:即使患處浮腫明顯消褪,如果自行實(shí)施不恰當的運動(dòng)和鍛練,可能會(huì )致使浮腫復現或者嚴重。需要聲明注意平常飲食方面可以多吃一些含鈣豐富的食品,例如牛奶,雞蛋,紫菜,海帶,魚(yú)肉,蝦肉牛肉等。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肋軟骨骨折拍片能看出來(lái)嗎
肋軟骨骨折有些情況下經(jīng)過(guò)X光片檢查是能夠看出來(lái),有些情況下X光片檢查是看不出來(lái)。比如肋軟骨骨折產(chǎn)生了明顯的移位,這種情況下通過(guò)X光片檢查可以觀(guān)測到肋骨的變形移位,從而推斷出現肋軟骨的骨折。如果肋軟骨骨折并沒(méi)有造成移位,由于肋軟骨在X光片上并不顯影,所以這種情況沒(méi)有移位的肋軟骨骨折X光片是不能夠觀(guān)測到??梢酝ㄟ^(guò)醫生的進(jìn)一步查體、詢(xún)問(wèn)病史以及CT或者是磁共振檢查進(jìn)行明確診斷。一般大部分的肋軟骨骨折都可以采取保守治療,一般經(jīng)過(guò)相應的制動(dòng)固定休養4~6周,骨折可以進(jìn)行良好愈合,不會(huì )造成后遺癥。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人粉碎性骨折還可以痊愈嗎
老年人的粉碎性骨折只要治療恰當是可以痊愈的,因為老年人骨折以后由于骨質(zhì)疏松,骨折一般粉碎的比較多一些而且移位的也比較多,手術(shù)只要能達到一個(gè)復位和非常合適的固定,愈合都是沒(méi)有什么太大問(wèn)題的,只是愈合的時(shí)間要長(cháng)一些。愈合以后并發(fā)癥,像關(guān)節僵硬、肌肉萎縮可能也要重一些,只能靠以后的功能鍛煉進(jìn)行預防和治療,老年人粉碎性骨折在治療的時(shí)候一定要考慮病人粉碎性骨折愈合治療的時(shí)間長(cháng),老年人一定要增加足夠的營(yíng)養,來(lái)保證他骨折能夠順利的愈合。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腳后跟骨折手術(shù)多久能走路
腳后跟骨折手術(shù)后通常需要3~4個(gè)月左右才能夠走路,具體時(shí)間須在醫生綜合評估恢復情況后決定。如果在腳后跟骨折手術(shù)后,手術(shù)部位愈合良好,并沒(méi)有出現跟骨外露以及傷口感染等情況,可以盡早嘗試下地行走,但是要以不完全負重行走為主,比如在家屬的攙扶下或自己拄拐進(jìn)行,此時(shí)還不能將身體的大部分重量直接附加在腳上。如果跟骨以及傷口愈合的情況比較良好,達到完全愈合的狀態(tài),且沒(méi)有繼發(fā)其他疾病,在3~4個(gè)月左右便可以進(jìn)行完全負重走路,但是行走的時(shí)候要適度,不要行走過(guò)量造成再次損傷。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
肋軟骨骨折多久恢復
肋軟骨骨折一般不嚴重一個(gè)月左右可以恢復,如果伴隨著(zhù)嚴重肺挫傷等,有移位的粉碎性骨折或者有氣胸、血胸,需要2~3個(gè)月。肋軟骨挫傷大多數并不嚴重,也沒(méi)有明顯的移位,一般需要進(jìn)行保守治療,用胸帶固定或者進(jìn)行一定的固定,鎮痛活血,同時(shí)應用一些促進(jìn)軟骨恢復骨折愈合的食物和藥物。在一個(gè)月左右疼痛消失,肋軟骨有些能夠逐漸地恢復,有些變成纖維化的軟骨。雖然沒(méi)有完全的愈合恢復到原有的情況,但是也能夠恢復到正常生活。但是有的軟骨挫傷,如果伴隨著(zhù)氣胸、血胸、肋骨骨折等,這種情況特別是有肺挫傷的情況,恢復就比較慢,大多數需要2~3個(gè)月,需要進(jìn)行綜合治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腳后跟骨折三個(gè)月了,現在怎么還不能走路
腳后跟骨折三個(gè)月后仍然無(wú)法行走,可能是由于多種因素共同作用。常見(jiàn)的原因包括固定不牢固、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松癥等。每一個(gè)原因都可能影響骨折的愈合進(jìn)程,從而導致行走困難。了解這些原因可以幫助我們更好地采取措施,加速康復。 1、固定不牢固可能是一個(gè)重要因素。在骨折治療期間,石膏外固定是常用的方法。如果石膏固定不當,比如過(guò)緊或脫落,可能會(huì )影響骨骼的愈合。這種情況下,骨頭可能沒(méi)有正確對齊,導致愈合時(shí)間延長(cháng)。建議及時(shí)就醫,在醫生的指導下更換合適的石膏,并定期進(jìn)行復查,以確保骨頭在正確的位置愈合。 2、肌肉萎縮也是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)可能導致足部肌肉萎縮,影響行走能力。肌肉萎縮會(huì )導致力量不足,無(wú)法支撐身體的重量,從而影響行走??梢栽卺t生的指導下,通過(guò)針灸、按摩等方法來(lái)改善肌肉狀況,恢復肌肉力量。 3、骨質(zhì)疏松癥可能是另一個(gè)原因。隨著(zhù)年齡增長(cháng),鈣質(zhì)流失會(huì )導致骨質(zhì)疏松,這可能影響骨折愈合。骨質(zhì)疏松會(huì )使骨頭變得脆弱,增加骨折的風(fēng)險和愈合的難度。在這種情況下,補充鈣質(zhì)是關(guān)鍵??梢栽卺t生的建議下服用補鈣藥物,如碳酸鈣D3片,幫助改善骨密度。 除了上述原因,韌帶松弛等因素也可能影響愈合。如果采取措施后癥狀沒(méi)有改善,建議及時(shí)到醫院進(jìn)行詳細檢查,以排除其他潛在問(wèn)題。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫療指導,結合合理的康復訓練,可以幫助您更快恢復行走能力。保持積極的心態(tài),耐心等待身體的愈合過(guò)程,也是康復的重要部分。希望這些建議能夠幫助到您,早日恢復健康。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
肋骨骨折后遺癥是什么
肋骨骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、胸廓畸形、呼吸功能受限、肺部感染及反常呼吸運動(dòng)等。肋骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松或腫瘤轉移導致,需根據損傷程度采取針對性治療。1、慢性疼痛骨折愈合過(guò)程中可能形成骨痂壓迫神經(jīng)或軟組織,導致持續性...
粉碎性骨折多久能好
粉碎性骨折一般需要3-6個(gè)月恢復,具體時(shí)間與骨折部位、嚴重程度、治療方法及個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。上肢粉碎性骨折如橈骨或尺骨,因血供較好且固定穩定,通常3-4個(gè)月可達到臨床愈合。下肢承重部位如股骨或脛骨粉碎性骨折,因受力需求...
脊椎骨折后怎樣恢復得快
脊椎骨折后可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復。脊椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移等因素引起。1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-8周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線(xiàn)翻身法避免扭...
脛骨骨折手術(shù)后疤痕怎么去掉
脛骨骨折手術(shù)后疤痕可通過(guò)藥物涂抹、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復、日常護理等方式改善。疤痕的形成與傷口愈合過(guò)程中膠原纖維過(guò)度增生有關(guān),需根據疤痕類(lèi)型和個(gè)體差異選擇合適的方法。1、藥物涂抹硅酮凝膠如芭克硅膠軟膏可軟化增生性疤...
坐骨支骨折的后遺癥是什么
坐骨支骨折后可能遺留慢性疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)損傷等后遺癥,具體表現與骨折嚴重程度及康復情況密切相關(guān)。坐骨支骨折屬于骨盆骨折的一種,多由高能量外傷導致,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確損傷范圍。1、慢性疼痛骨折愈合不良或局部軟組織粘連...
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腳踝是否骨折可通過(guò)疼痛程度、腫脹變形、活動(dòng)受限、骨擦音和影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。腳踝骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷等因素引起,可能伴隨劇烈疼痛、皮下淤血、無(wú)法負重等癥狀。1、疼痛程度骨折后疼痛通常呈現持續性銳痛...
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頭昏眩暈是怎么回事

頭昏眩暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、耳石復位、補鐵治療、利尿劑等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速起身導致腦部供血不足,表現為短暫黑蒙和眩暈。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,增加水和鹽分攝入,避免長(cháng)時(shí)間站立。

2、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管,引發(fā)與頭位變動(dòng)相關(guān)的旋轉性眩暈。需進(jìn)行Epley復位治療,可配合甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

3、貧血

血紅蛋白不足導致腦缺氧,常見(jiàn)面色蒼白和持續頭昏。需補充琥珀酸亞鐵、維生素B12、葉酸等造血原料,增加紅肉和深色蔬菜攝入。

4、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)反復發(fā)作的眩暈伴耳鳴耳悶,可能與免疫因素有關(guān)。急性期可用地塞米松、甘露醇減輕水腫,長(cháng)期需限制鈉鹽攝入。

日常避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,若伴隨嘔吐或意識障礙需急診處理。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
牙齒拋光會(huì )變白嗎

牙齒拋光可以去除牙齒表面的色素沉著(zhù)和牙菌斑,使牙齒看起來(lái)更干凈,但不會(huì )改變牙齒本身的顏色。

1、拋光原理:

牙齒拋光通過(guò)物理摩擦去除牙齒表面的外源性色素和軟垢,無(wú)法影響牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)的天然顏色。

2、效果差異:

拋光后牙齒可能因表面更光滑而顯得有光澤,但美白效果有限,僅能恢復牙齒原有色澤。

3、適應情況:

適用于煙漬、茶漬等外源性著(zhù)色,對氟斑牙、四環(huán)素牙等內源性著(zhù)色無(wú)效。

4、聯(lián)合治療:

如需顯著(zhù)美白效果,建議配合冷光美白、瓷貼面等專(zhuān)業(yè)美白治療。

日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏幫助維持拋光效果,避免吸煙、飲用濃茶等易染色飲食。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
無(wú)創(chuàng )DNA可以代替NT嗎

無(wú)創(chuàng )DNA檢測不能完全代替NT檢查,兩者在產(chǎn)前篩查中具有互補作用。NT檢查主要通過(guò)超聲測量胎兒頸項透明層厚度評估染色體異常風(fēng)險,無(wú)創(chuàng )DNA檢測則通過(guò)母體血液分析胎兒游離DNA篩查染色體疾病。

1、檢測目標差異

NT檢查側重結構異常篩查,可早期發(fā)現胎兒頸部水腫等發(fā)育問(wèn)題;無(wú)創(chuàng )DNA主要針對21-三體等染色體非整倍體疾病,對結構異常敏感度較低。

2、時(shí)間窗口不同

NT檢查需嚴格在孕11-13周+6天進(jìn)行,此時(shí)頸項透明層最清晰;無(wú)創(chuàng )DNA在孕12周后均可實(shí)施,最佳時(shí)間為12-22周。

3、覆蓋疾病范圍

NT能提示多種染色體及結構異常風(fēng)險,包括心臟缺陷等;無(wú)創(chuàng )DNA目前主要檢測13/18/21號染色體異常,部分版本可篩查性染色體疾病。

4、后續處理方式

NT異常需結合血清學(xué)篩查綜合判斷,最終確診依賴(lài)絨毛取樣或羊水穿刺;無(wú)創(chuàng )DNA高風(fēng)險結果同樣需要介入性產(chǎn)前診斷確認。

建議孕婦在醫生指導下按孕周完成NT等常規超聲檢查,高風(fēng)險人群可聯(lián)合無(wú)創(chuàng )DNA提高檢出率,避免單一依賴(lài)某項檢測技術(shù)。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
6mm結石需要手術(shù)嗎

6毫米結石多數情況下無(wú)須手術(shù)。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運動(dòng)。

2、體外碎石:

適用于6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石:

針對中下段輸尿管結石,采用纖細內鏡直達結石部位進(jìn)行激光碎石或取石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于較大腎結石或鹿角形結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,需住院3-5天且存在出血感染風(fēng)險。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
洗牙后牙縫變大老是用舌頭去舔怎么辦

洗牙后牙縫變大老是用舌頭去舔可通過(guò)適應調整、口腔護理、心理干預、就醫復查等方式改善。該現象通常由牙結石清除后暴露原有牙縫、舌部習慣性動(dòng)作、牙齦暫時(shí)敏感、牙周疾病未控制等原因引起。

1、適應調整

牙結石清除后牙縫視覺(jué)上顯大屬正?,F象,建議通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖轉移注意力,通常1-2周可逐漸適應。

2、口腔護理

使用抗敏感牙膏緩解牙齦刺激,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,避免用力舔舐導致牙齦二次損傷。

3、心理干預

習慣性舔牙可能伴隨焦慮情緒,可通過(guò)正念呼吸訓練減少口腔重復性動(dòng)作,必要時(shí)咨詢(xún)心理醫生。

4、就醫復查

若伴隨牙齦出血或牙齒松動(dòng),可能與牙周炎有關(guān),需進(jìn)行牙周探診檢查,必要時(shí)采用齦下刮治或牙周夾板固定治療。

日常避免用尖銳物探查牙縫,定期使用沖牙器維護口腔清潔,若癥狀持續超過(guò)一個(gè)月需及時(shí)復診評估。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
五歲男孩總是尿尿是怎么回事

五歲男孩頻繁排尿可能與飲水量增加、心理因素、尿路感染、糖尿病等因素有關(guān),建議家長(cháng)觀(guān)察孩子排尿習慣并記錄異常情況。

1、飲水量增加

孩子活動(dòng)量增大或環(huán)境溫度升高時(shí)飲水量增加屬于正?,F象。家長(cháng)需注意避免讓孩子一次性大量飲用含糖飲料,可調整為少量多次飲水。

2、心理因素

入學(xué)適應期或家庭環(huán)境變化可能導致孩子出現緊張性尿頻。家長(cháng)需幫助孩子建立規律如廁時(shí)間,通過(guò)游戲等方式緩解焦慮情緒。

3、尿路感染

可能與細菌逆行感染有關(guān),常伴隨排尿疼痛、尿液渾濁??勺襻t囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。

4、糖尿病

可能與胰島素分泌不足有關(guān),典型表現為多飲多尿伴體重下降。需通過(guò)血糖檢測確診,治療需在醫生指導下使用胰島素配合飲食管理。

建議家長(cháng)記錄孩子每日排尿次數及尿量,避免過(guò)度責備,若出現發(fā)熱或尿液異常應及時(shí)就醫檢查尿常規和血糖。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小三陽(yáng)算是肝病嗎

小三陽(yáng)屬于慢性乙型肝炎病毒感染的一種狀態(tài),通常提示病毒復制活躍度較低但仍有傳染性。

1、病毒攜帶狀態(tài)

小三陽(yáng)指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽(yáng)性,此時(shí)病毒DNA載量通常低于大三陽(yáng),肝臟炎癥程度相對較輕。

2、潛在肝損傷

部分小三陽(yáng)患者可能出現持續性肝細胞損傷,長(cháng)期發(fā)展可導致肝纖維化,需定期監測肝功能與肝臟超聲。

3、疾病進(jìn)展風(fēng)險

未經(jīng)規范管理的小三陽(yáng)可能發(fā)展為活動(dòng)性肝炎,少數患者會(huì )進(jìn)展至肝硬化,需每3-6個(gè)月復查乙肝病毒定量。

4、傳染性特征

小三陽(yáng)仍具有血液傳播和母嬰傳播風(fēng)險,家庭成員應接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

建議小三陽(yáng)患者保持規律作息,避免飲酒,每半年復查乙肝兩對半、肝功能及肝臟影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血糖低應該注意什么

低血糖可通過(guò)調整飲食、規律監測、合理運動(dòng)和藥物管理等方式預防。低血糖通常由飲食不規律、運動(dòng)過(guò)量、藥物副作用或胰島素瘤等原因引起。

1、調整飲食

少量多餐,選擇低升糖指數的食物如燕麥、全麥面包,避免空腹飲酒。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應急。

2、規律監測

糖尿病患者需定期檢測血糖,尤其運動(dòng)前后。夜間易發(fā)低血糖者建議睡前加測,記錄波動(dòng)規律。

3、合理運動(dòng)

避免空腹運動(dòng),運動(dòng)前補充碳水化合物。長(cháng)時(shí)間運動(dòng)需中途補充能量,運動(dòng)后及時(shí)監測血糖。

4、藥物管理

胰島素或磺脲類(lèi)藥物過(guò)量易致低血糖,可能與用藥時(shí)間錯誤、劑量調整不當有關(guān),表現為冷汗、手抖等癥狀。需遵醫囑調整方案,備好胰高血糖素急救筆。

低血糖發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食15克快糖食品,15分鐘后復測血糖。反復發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病,日常注意避免駕駛等高風(fēng)險活動(dòng)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小兒重癥肺炎的護理

小兒重癥肺炎的護理方法主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、維持體液平衡、預防并發(fā)癥。

1、保持通暢:

家長(cháng)需定時(shí)翻身拍背幫助排痰,使用吸痰器清除口鼻腔分泌物,床頭抬高30度防止誤吸。

2、合理氧療:

根據血氧飽和度調整氧流量,避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致氧中毒,觀(guān)察唇周是否發(fā)紺。

3、維持平衡:

記錄24小時(shí)出入量,靜脈補液速度控制在每小時(shí)3-5毫升/公斤,出現尿少需及時(shí)告知醫生。

4、預防并發(fā)癥:

每2小時(shí)更換體位預防壓瘡,口腔護理每日3次,接觸患兒前后嚴格手部消毒。

護理期間保持室內空氣流通,遵醫囑完成霧化吸入治療,密切監測體溫和呼吸頻率變化。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒敗血癥是什么原因造成的

新生兒敗血癥可能由產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染、免疫功能低下等原因引起,需通過(guò)抗生素治療、支持療法等方式干預。

1. 產(chǎn)前感染:

母親妊娠期存在細菌性陰道炎、B族鏈球菌定植等感染時(shí),病原體可能經(jīng)胎盤(pán)或羊水感染胎兒。治療需根據藥敏結果選用青霉素類(lèi)抗生素,如氨芐西林,并加強胎兒監護。

2. 產(chǎn)時(shí)感染:

分娩過(guò)程中接觸產(chǎn)道病原體或發(fā)生胎膜早破超過(guò)18小時(shí),易引發(fā)大腸埃希菌等感染。需及時(shí)進(jìn)行新生兒血培養,經(jīng)驗性使用頭孢噻肟等三代頭孢菌素。

3. 產(chǎn)后感染:

臍部護理不當或院內獲得性感染可能導致金黃色葡萄球菌入侵。需嚴格消毒操作,出現發(fā)熱、喂養困難等癥狀時(shí)可聯(lián)合使用萬(wàn)古霉素。

4. 免疫功能低下:

早產(chǎn)兒IgG水平低、中性粒細胞功能不足易發(fā)生條件致病菌感染。需靜脈注射免疫球蛋白,監測C反應蛋白等炎癥指標。

家長(cháng)需保持新生兒皮膚清潔干燥,發(fā)現體溫異?;蚍磻拖聲r(shí)立即就醫,母乳喂養有助于提升嬰兒免疫力。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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