醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  膝蓋疼痛可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)，但更常見(jiàn)于骨關(guān)節炎、運動(dòng)損傷、滑膜炎或韌帶損傷等疾病。骨質(zhì)疏松引起的疼痛通常伴隨脊椎壓縮、身高變矮等全身癥狀。

  1、骨關(guān)節炎

  關(guān)節軟骨磨損導致膝蓋疼痛，多見(jiàn)于中老年人。表現為活動(dòng)后疼痛加重，休息緩解?？赏ㄟ^(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或關(guān)節腔注射玻璃酸鈉治療。

  2、運動(dòng)損傷

  劇烈運動(dòng)可能導致半月板損傷或韌帶拉傷，引發(fā)膝蓋突發(fā)性疼痛。需減少負重活動(dòng)，急性期可冷敷，嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

  3、滑膜炎

  關(guān)節滑膜炎癥會(huì )引起膝蓋腫脹、發(fā)熱感。常見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病或反復勞損。治療包括口服塞來(lái)昔布等抗炎藥，配合關(guān)節制動(dòng)和物理治療。

  4、骨質(zhì)疏松

  骨量減少可能導致膝蓋隱痛，但更多表現為全身多部位疼痛。需骨密度檢查確診，治療包括鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉。

  建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬樓梯，適度補充牛奶、豆制品等高鈣食物。若疼痛持續或夜間加重，應及時(shí)就醫排查病因。