廢用性骨質(zhì)疏松怎么鍛煉
廢用性骨質(zhì)疏松可通過(guò)抗阻力訓練、負重運動(dòng)、平衡訓練、柔韌性練習、有氧運動(dòng)等方式改善。廢用性骨質(zhì)疏松通常由長(cháng)期制動(dòng)、肌肉萎縮、骨代謝失衡、激素水平變化、營(yíng)養缺乏等原因引起。
抗阻力訓練能刺激骨形成,增強肌肉力量。推薦使用彈力帶進(jìn)行上肢和下肢訓練,如坐位彈力帶劃船、仰臥彈力帶直腿抬高。訓練強度需從低阻力開(kāi)始,每周3次,每次20分鐘,逐步增加負荷。訓練時(shí)需保持關(guān)節穩定,避免突然發(fā)力。
負重運動(dòng)通過(guò)重力刺激促進(jìn)骨量增加。建議進(jìn)行站立位提踵、靠墻靜蹲等自重訓練,或使用1-2公斤沙袋進(jìn)行踝關(guān)節負重抬腿。初期每次10-15分鐘,每日1-2次,注意循序漸進(jìn)。合并脊柱骨質(zhì)疏松者應避免前屈負重動(dòng)作。
平衡訓練可預防跌倒導致的骨折風(fēng)險。采取單腿站立、踮腳行走、平衡墊訓練等方式,每次10分鐘,每日2次。訓練需在穩固扶手旁進(jìn)行,地面保持干燥平整。嚴重骨質(zhì)疏松患者應在康復師指導下使用平衡杠訓練。
柔韌性練習改善關(guān)節活動(dòng)度,減少運動(dòng)損傷。推薦進(jìn)行坐位體前屈、仰臥抱膝等靜態(tài)拉伸,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒,重復2-3次。避免快速彈振式拉伸,脊柱骨質(zhì)疏松者禁忌旋轉類(lèi)動(dòng)作。練習前后需充分熱身。
低沖擊有氧運動(dòng)改善心肺功能,促進(jìn)骨代謝。選擇游泳、騎固定自行車(chē)等非負重運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。水中行走可減輕關(guān)節負荷,水溫宜保持在28-32℃。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。
廢用性骨質(zhì)疏松患者的鍛煉需遵循個(gè)體化原則,建議在康復醫師和物理治療師指導下制定運動(dòng)處方。日常應保證每日800-1000毫克鈣攝入,適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,避免吸煙飲酒。運動(dòng)前后進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松,穿著(zhù)防滑鞋具,居家環(huán)境移除地毯等障礙物。定期進(jìn)行骨密度檢測和跌倒風(fēng)險評估,合并疼痛或活動(dòng)受限時(shí)及時(shí)就醫。
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