醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石不手術(shù)可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、調整飲食、增加運動(dòng)等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。

  1、藥物排石：

  遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物，有助于溶解小結石或緩解輸尿管痙攣。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石。

  2、體外碎石：

  通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，配合大量飲水促進(jìn)排出。該方法適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，需評估結石硬度及腎功能。

  3、調整飲食：

  每日飲水超過(guò)2000毫升，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物。尿酸結石患者需低嘌呤飲食。

  4、增加運動(dòng)：

  進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)。建議每日保持30分鐘中等強度運動(dòng)，避免久坐。

  治療期間需定期復查超聲監測結石位置變化，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱應及時(shí)就醫。預防復發(fā)需長(cháng)期保持良好飲水習慣和膳食平衡。