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輸尿管結石4毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。該方式適用于無(wú)明顯腎積水或感染的患者。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用藥物并監測排石情況。
3、體外沖擊波碎石適用于滯留超過(guò)2周或引發(fā)腎絞痛的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療后可能出現血尿,需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性結石或碎石失敗病例,采用經(jīng)尿道內鏡直接取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。
建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,保持每日尿量2000毫升以上,定期復查超聲觀(guān)察結石位置變化。
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