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腎結石通常不需要常規造影檢查，診斷主要依靠超聲、CT平掃等無(wú)創(chuàng )影像學(xué)檢查。造影檢查僅在懷疑合并尿路解剖異常、腎功能評估或手術(shù)規劃等特殊情況下使用。
1. 超聲檢查超聲是腎結石首選篩查手段，無(wú)輻射且可重復進(jìn)行，能檢測大多數直徑超過(guò)3毫米的結石，但對輸尿管中段結石敏感性較低。
2. CT平掃非增強CT是確診腎結石的金標準，可精確定位結石大小、位置及梗阻程度，檢出率超過(guò)95%，且能評估腎積水等并發(fā)癥。
3. 靜脈尿路造影當懷疑存在腎盂輸尿管連接部狹窄、重復腎等解剖異常時(shí)，可能需要靜脈尿路造影，但需注射碘對比劑且存在過(guò)敏風(fēng)險。
4. 逆行造影僅在計劃進(jìn)行輸尿管鏡手術(shù)前評估輸尿管解剖結構時(shí)考慮使用，屬于有創(chuàng )檢查，需在手術(shù)室麻醉下通過(guò)膀胱鏡操作完成。
日常建議增加飲水量保持尿量充足，限制高草酸食物攝入，定期復查監測結石變化情況，具體檢查方案需由泌尿外科醫生根據病情制定。
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