醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  經(jīng)常后腦勺麻木可能由頸椎退行性變、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、顱內病變等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預、手術(shù)等方式緩解。

  1、頸椎退行性變

  長(cháng)期低頭或姿勢不良導致頸椎間盤(pán)突出，可能壓迫枕大神經(jīng)，表現為后腦勺麻木伴頸部酸痛。建議熱敷頸部，避免長(cháng)時(shí)間低頭，可遵醫囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  2、局部血液循環(huán)障礙

  受涼或血管痙攣可能導致枕部供血不足，出現陣發(fā)性麻木感?？赏ㄟ^(guò)按摩促進(jìn)血液循環(huán)，注意頭部保暖，必要時(shí)使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片、血塞通軟膠囊改善微循環(huán)。

  3、神經(jīng)壓迫

  枕神經(jīng)卡壓或帶狀皰疹病毒感染可能引發(fā)神經(jīng)性麻木，常伴有刺痛感。建議進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，確診后可選擇普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊、維生素B12注射液營(yíng)養神經(jīng)。

  4、顱內病變

  后顱窩腫瘤或小腦病變可能導致進(jìn)行性加重的麻木，多伴隨共濟失調。需通過(guò)頭顱核磁共振明確診斷，治療需針對原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或放化療。

  日常應保持正確坐姿，避免枕部受涼，若麻木持續加重或出現嘔吐等癥狀須立即就醫。